排水管道通球检查记录
渝建竣-97
工程名称
施工单位
序号
管线号
管道内径
（mm）
管道材质
球体外径
（mm）
球体材质
检查情况
附图或说明检查结论
施工单位
技术负责人：
记录人：
　　
年　 月　 日
监理(建设)单位
监理工程师(建设单位代表)：
　　　
　 年 　月　 日
其它单位
代表：
　
年 　月　 日