ICS 11.020 C 05 WS 中华人民共和国卫生行业标准 WS/T 313—2019 代替 WS/T 313—2009 医务人员手卫生规范 Specification of hand hygiene for healthcare workers 2019 - 11 - 26发布 2020 - 06 - 01实施 中华人民共和国国家卫生健康委员会 发布 前 言 根据《中华人民共和国传染病防治法》《医院感染管理办法》和改进医务人员手卫生工作的需要修 订本标准。 本标准按照GB/T 1.1—2009给出的规则起草。 本标准代替WS/T 313—2009。除编辑性修改外主要技术变化如下： ——在规范性引用文件中，增加了GB 15982《医院消毒卫生标准》、GB 27950《手消毒剂卫生要求》 和WS/T 509《重症监护病房医院感染预防与控制规范》（见第2章）； ——修改了术语和定义中3.2洗手、3.3卫生手消毒、3.4外科手消毒、3.5常居菌、3.7.1速干手消 毒剂、3.7.2免冲洗手消毒剂及3.8手卫生设施的定义；修改3.7手消毒剂的定义与GB 27950一致(见第3 章)； ——增加了医疗机构中各部门在医务人员手卫生工作中的管理职责要求（见4.1）； ——删除了 “手消毒剂应取得卫生部卫生许可批件，有效期内使用”，改为“手消毒剂应符合国 家有关规定和GB 27950的要求，在有效期内使用”（见4.4）； ——修改了医疗机构设置洗手和卫生手消毒设施的要求（见5.1.1）； ——增加了重症监护病房手卫生设施的要求（见5.1.2）； ——增加了检验科、内镜中心（室）、治疗室、换药室、注射室配备非手触式水龙头的要求（见5.1.3）； ——增加了每2～4间手术间宜独立设置1个洗手池的要求（见5.2.2） ——修改了外科手消毒中干手用品的要求（见5.2.9）； ——修改了医务人员洗手与卫生手消毒指征（见6.1）； ——增加了选择手消毒剂的要求（见6.3）； ——增加了摘手套后手卫生的要求（见6.4）； ——增加了医务人员手卫生依从性的监测要求（见8.1）、监测部门中增加了内镜中心（室）（见 8.1.2），增加了医务人员手卫生依从性的监测方法（见8.2）； ——删除了手卫生消毒效果监测方法的具体操作要求，改为“遵循GB 15982的要求”，增加了涂抹 培养检测方法的具体要求（见8.2.2）； ——修改了医务人员洗手方法中揉搓双手的步骤先后要求（见附录A的A.3）； ——细化了外科冲洗手消毒方法（见附录B）和外科免冲洗手消毒方法（见附录C）； ——增加了资料性附录D。 本标准起草单位：北京大学第一医院、国家卫生健康委医院管理研究所、中国疾病预防控制中心、 中南大学湘雅医院、山东省立医院、中国人民解放军空军总医院、安徽医科大学第一附属医院、浙江省 疾病预防控制中心、中国人民解放军南京总医院、四川大学华西医院、北京大学人民医院、北京大学口 腔医院、北京大学第三医院、中国医学科学院北京协和医院、贵州省人民医院、北京地坛医院、中国人 民解放军第一一三医院、北京市卫生监督所、湖南省疾病预防控制中心。 本标准主要起草人：李六亿、巩玉秀、张流波、吴安华、李卫光、曹晋桂、马红秋、胡国庆、任建 安、尹维佳、黄靖雄、高燕、刘翠梅、郭莉、穆莉、李双玲、徐梅、刘占兵、徐艳、刘景院、熊辉、梅 卫玲、袁晓宁、裴红生、陈贵秋、姚希、徐丹慧。 本标准所代替标准历次版本发布情况为： ——WS/T 313—2009。 医务人员手卫生规范 1 范围 本标准规定了医务人员手卫生管理与基本要求、手卫生设施、洗手与卫生手消毒、外科手消毒和 手卫生监测等。 本标准适用于各级各类医疗机构。 2 规范性引用文件 下列文件对于本文件的应用是必不可少的。凡是注日期的引用文件，仅注日期的版本适用于本文件。 凡是不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改单）适用于本文件。 GB 5749 生活饮用水卫生标准 GB 15982 医院消毒卫生标准 GB 27950 手消毒剂卫生要求 WS/T 509 重症监护病房医院感染预防与控制规范 3 术语与定义 下列术语和定义适用于本文件。 3