万一 理赔及查勘人员操作流程 序 言 理赔接报案工作是保险理赔流程的第一道工序。此项工作的细致、正确与否直接影响到后续流程处理是否顺畅，以及可以减免公司与客户之间的矛盾、纠纷。理赔报案流程 理赔申请要点 理赔资料收集 各种资料样XX 申请书填写规范 内 容 介 绍一、理赔报案流程 1、理赔通知（报案）—保险事故发生后向公司报案 （1）报案人:保险金受益权利人、被保险人亲属、朋友和保险事故的 知情人、保险公司的营销员； （2）报案方式: 通过拨打XX进行电话报案。如有客户上门报案，内勤要进 行认真登记事故的详细情况并由报案人签字，告知客户拨打拨打 XX进行电话报案，纸质的报案登记要随包送达分公司业管部 。 (注意：不要允诺客户能赔或是不能赔) （3）报案时限: 根据新《保险法》第21条规定：“投保人、被保险人 或者受益人知道保险事故发生后，应当及时通知保险 人。” 条款规定：您、被保险人或受益人应在知道或应当知道保险事故 发生之日起10日内通知我们。否则应承担由于通知延 迟致使我们增加的勘查检验等项费用。 我公司为保证客户的利益，要求被保险人或受益人在事故发生后24小时内报案。（设计投保补充资料） 2、接报案处理（如来公司报案的） （1）登记报案人身份、与被保险人的关系； （2）报案时间、被保险人的姓名、出险详细经过； （3）提供申请人、出险人身份； （4）提供出险XX险合同信息； ?二、理赔资料收集常见的申请项目所需的理赔资料： 根据上表，结合理赔处理过程中涉及到的资料形式，可将申请资料分为： 1、公共资料； 2、身份和关系证明资料； 3、事故证明资料； 其中，事故证明资料按照6大类保险事故分类： a.身故； b.重疾； c.伤残（含高残）； d.医疗费用； e.定额给付； f.豁免保费。 公共资料： ? 1 理赔申请书 按申请书各栏目要求规范填写。 2 保险合同 包含保险单、保险凭证、续保生效通知书等，团体保险应提供个人凭证或投保人证明。 申请理赔时需提供保险合同正本即保险单。团体保险案件，保险合同可提供复印件。非团体保险案件均须提供保险合同原件。 3 银行帐户 客户需提供本公司指定银行个人结算账户的活期存折或借记卡（非信用卡），内勤人员复印存折首页，或注明账户所有人的借记卡正反面，以及帐户持有人的身份证复印件并留存。