XXXXXX医院院感工作简报
【2022 年 第 3 期】
主办：院感科 （内部资料注意保存） 2022 年 10 月 20 日
目录：
一、寄语
二、医院感染统计资料三、质量控制
四、院感知识：多重耐药菌医院感染预防与控制技术指南
手卫生是预防和控制医院感染， 保障患者和医护人员最基本的措施； 洗手不不过为了保护自己，更重要的是能预防医院感染。
二、医院感染统计资料
（一）医院感染发生率医院感染率为 %。
（二）目标性监测
2022 年第三季度出院病例 3014 例，发生医院感染 6 例，
1、2022 年第三季度共监测剖宫产病例 129 例，无切口胃生病例。
2、2022 年第三季度共监测再生儿病例 60 例，无院内感生病例。
3、2022 年第三季度共检出多重耐药菌 8 株，其中大肠埃希菌 3 株， MRSA
4 株，表皮葡萄球菌 1 株。
（三）病人抗菌药物使用率 第三季度住院病人抗菌药物使用率为 33% ，出院病人抗菌药物使用率为 45% ，门诊处方抗菌药物使用率为 13% 。见表 -1 、表 -2
第三季度各科室住院病人抗菌药物使用率 表-1
第三季度各科室出院病人抗菌药物使用率 表-2
（四） 2022 年第三季度送检标本 583 例，细菌培养分别出病原体 115 株，阳性检出率 20% ，其中 G- 菌 91 株，占 79% ；G+菌 23 株，占 20% ；真菌 1 株，占 1% 。
见表 -3 、4
2022 年第三季度病原体分布及构成比（ %） 表 -3
病原体
菌株数
构成比
大肠埃希菌
36
6%
肺炎克雷伯菌
15
%
金黄色葡萄球菌9 %
表皮葡萄球菌卡5 %
路邓葡萄球菌 4 %
气味沙雷生物 1 群 3 %
他莫拉菌 3 %
弗劳地枸橼酸杆菌 3 %
聚团肠杆菌 3 %
其他菌
34
2022 年第三季度内酰胺酶检出统计表 表-4
30%
ESBLs- 超广谱 β - 内酰胺酶
细菌名称
株数 阳性株数
阳性率
大肠埃希菌
35 6
17%
肺炎克雷伯菌
15 00产酸克雷伯菌
1 00实验总数： 51
PG- 青霉素酶
总阳性株数： 6
总阳性率： 12%
细菌名称
株数 阳性株数
阳性率
金黄色葡萄球菌
7 6
85%
表皮葡萄球菌
3 3
100%
卡他莫拉菌
3 3
100%
路邓葡萄球菌
3 2
67%
其他菌
4 3
75%
实验总数： 20 总阳性株数： 17
总阳性率： 85%
1、临床送检标本
2022 年第三季度送检标本 583 份，其中呼吸道标本中咽拭子 204 份、痰标本
96 份、鼻咽拭子 24 份，占 56% ；血培养标本 119 份，占 20% ；外科阑尾 / 盲肠手
术分泌物及腹部拭子 32 份，占 5% ；外科、骨科伤口分泌物 44 份，占 8% ；尿便标本 31 份，占 5% ，其他标本 33 份，占 6% 。
1、临床主要致病菌耐药情况剖析：
大肠埃希菌：对复方磺胺、庆大霉素、环丙沙星，洛美沙星，氧氟沙星及左
氧氟沙星的耐药率在 60% 以上，不产酶菌株的耐药率也在 50% 以上。本季度肺炎克雷伯菌产 ESBLs 率为 0，不产酶菌株的耐药率在 20% 以上。两种细菌均对米诺环素，诺氟沙星全部敏感。 大肠埃希菌对哌拉西林 / 他唑巴坦、 氨苄西林 / 舒巴坦的耐药率低于 20% ，肺炎克雷伯菌对哌拉西林 / 他唑巴坦、氨苄西林 / 舒巴坦的耐药率低于 15% 。因此碳青霉烯类抗菌药物治疗产超广谱 β–内酰酶（ ESBLs ）的菌株的最好选择，其次是 β - 内酰胺酶控制剂的复方抗菌药物制