小儿高热惊厥的急救
——陈洁银 指导老师：欧家红老师
什么是高热惊厥？
宝宝高热抽搐的表现
突然发作的全身或局部肌肉抽搐，双眼往上翻或斜向一侧或频繁地眨眼，脸色、嘴唇颜色苍白或发乌，牙关紧咬，口吐白沫，四肢僵硬或有节律地抽动。
高热惊厥是怎么引起的？
指除颅内感染及其他原有的神经系统疾病外，由其他原因引起的发热超过38.0℃时的突发性惊厥。 多发生于6个月~ 5岁的孩子，男孩比女孩多发。
家长应该如何处理？
第一步：患儿侧卧或头偏向一侧。 第二步：保持呼吸道通畅。 第三步：控制惊厥。　
解开衣领，用软布或手帕包裹压舌板或筷子放在上、下磨牙之间，防止咬伤舌头。同时用手绢或纱布及时清除患儿口、鼻中的分泌物。
用手指捏、按压患儿的人中、合谷等穴位两三分钟，并保持周围环境的安静，尽量少搬动患儿，减少不必要的刺激。
第四步：降温
冷敷———在患儿前额、腋窝、腹股沟放置冷毛巾或使用退热贴。
温水擦浴———用温水毛巾反复轻轻擦拭大静脉走行处如颈部、两侧腋下、肘窝、腹股沟等处，使之皮肤发红，以利散热。
温水浴———水温32~36℃，水量以没至躯干为宜，托起患儿头肩部，身体卧于盆中，时间以5~10分钟为宜，要多擦洗皮肤，帮助汗腺分泌。
药物降温———口服退烧药，或将宝宝退热栓塞到肛门。
第五步：及时就医。 1、当小孩意识丧失，全身性对称性强直性阵发痉挛或抽搐时，家长不要急着把孩子抱往医院，而是应该等孩子恢复意识后前往医院。 2、经处理，即使患儿惊厥已经停止，也要到医院进一步查明惊厥的真正原因。
注意！
3、患儿持续抽搐5-10分钟以上不能缓解，或短时间内反复发作，预示病情较重，必须急送医院。 4、就医途中，将患儿暴露在外，伸直颈部保持气道通畅。切勿将患儿包裹太紧，以免患儿口鼻受堵，造成呼吸道不通畅，甚至窒息死亡。
急救及护理

1、立即止惊
2、遵医嘱给予解痉药物
3、迅速给氧改善组织缺氧
4、保持呼吸道通畅
5、减少刺激

10、注意颅内高压的发生
9、注意安全加强防护
8、做好口腔及皮肤的护理
7、 密切注意观察患儿
6、 给予降温,控制体温
高热惊厥如何预防
1、由于高热惊厥常见于体质较差的小儿，因而平日要加强体质锻炼，增强肌体免疫力； 2、注意及时增减衣服，预防上呼吸道感染。 3、常备退热药，观察测量体温，一旦达38℃即口服退热药物，以防高热引起抽搐。 4、密切观察病情，防止复发。
小孩日常要保健
1、加强锻炼，每天保证三浴：空气浴、阳光浴、水浴。 2、加强营养，合理膳食，荤素搭配，粗细兼吃，纠正患儿的偏食、厌食习惯，避免积食。
3、适当补充益生菌，或饮用酸奶。 4、避免到人口稠密的公共场所；室内不要吸烟，保持空气流通；可用温盐水漱口，少食煎炸食物。
知识巩固
1、小孩发生高热惊厥应该怎么做？ 2、小孩高热正抽搐时立刻抱往医院对吗？ 3、物理降温有哪几种？
谢谢！