首页 > 资料专栏 > 保险 > 保险公司 > 中国太平 > 太平洋车险理赔流程及增值服务介绍30页PPT

太平洋车险理赔流程及增值服务介绍30页PPT

香港太平***
V 实名认证
内容提供者
资料大小:2835KB(压缩后)
文档格式:PPT
资料语言:中文版/英文版/日文版
解压密码:m448
更新时间:2017/6/7(发布于广东)
阅读:8
类型:积分资料
积分:15分 (VIP无积分限制)
推荐:升级会员

   点此下载 ==>> 点击下载文档


文本描述
车险理赔流程及增值服务介绍 整理,未经授权请勿转载转发, 违者必究 我们的议题 一、车险理赔流程 报案 调度 查勘 立案 定损 核报价 核损 回勘 收单 理算 核赔 财务支付 二、增值服务 道路救援服务 优质客户服务 自助查勘服务 整理,未经授权请勿转载转发, 违者必究 报案 被保险机动车发生事故后,被保险人为获得保险赔偿,将出险经过及损失情况告之保险人的过程,称为车险报案。保险人受理被保险人报案,询问、登记事故信息,查阅出险车辆承保和历史赔付情况,生成车险报案记录,调度查勘人员进行查勘的过程,即为接报案处理。 《条款》第十三条 发生保险事故时,被保险人或其允许的合法驾驶人应当及时采取合理的、必要的施救和保护措施,防止或者减少损失,并在保险事故发生后48小时内通知保险人。被保险人或其允许的合法驾驶人根据有关法律法规规定选择自行协商方式处理交通事故的,应当立即通知保险人。 《保险法》第二十一条投保人、被保险人或者受益人知道保险事故发生后,应当及时通知保险人。故意或者因重大过失未及时通知,致使保险事故的性质、原因、损失程度等难以确定的,保险人对无法确定的部分,不承担赔偿或者给付保险金的责任,但保险人通过其他途径已经及时知道或者应当及时知道保险事故发生的除外。 调度 全天候24小时调度现场查勘、定损、核损、人伤查勘等任务 通过短信及APP(查勘员)调度 利用外勤查勘助手实现就近调度 查勘员要进行回复或确认查勘 为规避一些不可保风险,保险人在机动车辆保险条款中设定了若干责任免除事项。因此,保险人在与被保险人协商确定损失前,应当对被保险机动车发生的事故是否属于保险责任进行判断。同时,保险人对不同类型案件(单方肇事案件、伤人案件、两车或多车互碰案件、盗抢险案件等)的处理程序、所需手续也存在差异。此外,从提供服务的角度,那些第一现场报案的案件,或许被保险人还需要得到救援、修理厂的选择等保险人能够提供的帮助。因此,不论是从正确理赔还是提供优质服务的角度,保险人都应当及时赶赴事故现场,通过勘察事故经过,记录事故涉及的损失,收集事故相关人信息,协助报案人进行救援等工作,掌握与责任免除事项相关的证据,并向被保险人提供力所能及的帮助。以上工作就称为查勘。查勘 全天候24小时现场调查和勘察,确定事故原因、事故责任、保险责任,初步估计损失情况,协助进行现场施救,提供索赔指引等服务。 查勘前的准备工作 查勘车的检查 查勘工具的检查 查勘员的准备 接案联系客户 接受案件/致电客户 安慰与指导 获取查勘基本信息 现场查勘 见面客户并自我介绍 询问核实事故信息 拍摄事故现场照片 痕迹对比 保险责任有争议 变动现场 复原现场 现场回勘 标的核实 告知后续定损流程 推荐合作修理厂 查勘 其他补充内容 第一现场查勘时应特别注意安全,查勘车辆应停在安全不妨碍交通的位置,开启应急灯,在车尾部来车方向高速公路150米、一般公路50-100米后摆放反光锥或牌。 当事故现场尚未控制或保险车辆及财产尚处于危险状态时,积极帮助客户采取施救,保护措施、保护现场、抢救伤员,消除危险因素,帮助客户联系施救车辆,协助客户及有关人员向事故处理机关报案。对于单方事故,出险车辆需救援时,查勘人员应协助客户采取合理的施救措施,将损失减少到最低程度。在做好现场保护和伤员抢救工作后,应立即开展现场查勘工作。非特殊情况禁止用查勘车进行拖曳施救。立案 立案是车险理赔的关键环节之一。在报案后设立立案环节,就是要结合承保、查勘和历史赔付信息,剔除不属于保险责任的报案,实现对报案数据地有效过滤,提高公司车险未决赔案的准确性,为正确核算公司车险业务的经营状况提供基础数据。 立案工作的基础是查勘,被保险机动车的承保情况和历史赔付情况是重要参考。 对于客户报错案、客户重复报案、不属于投保险别或险种出险、客户主动放弃索赔等已报案但未立案案件,应作报案注销处理;属于保险责任的,进行立案处理。 三天内如果未进行处理,系统将自动立案。 8 。。。。。。以上简介无排版格式,详细内容请下载查看