陕西省建筑工程施工质量验收技术资料统一用表
工程质量控制资料表
专 业
01.建筑与结构
资料名称
07.予制构件、予拌混凝土合格证
01. 予制混凝土构件检查记录
陕 ZKZ—010701
工程名称
建设单位
总承包单位
分包单位
序号
构件名称
总件数
生产厂家
合格证
质量情况
检查结果
1
各型号多孔板2
各型号平板梁柱屋架桩其他构件备
注
出厂合格证及厂家的技术资料附后。
施工单位参加人员
监理（建设）单位参加人员
材料员
项目部质检员
专业技术人员
年 月 日
年 月 日
年 月 日
年 月 日
施工单位专业技术负责人：
年 月 日
专业监理工程师（建设单位
项目专业技术负责人）：
年 月 日