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临床护理质量持续改进案例分享
冯秀兰 Fxl218@163
中山市护理管理培训班2 2009-04-18
一、护理质量持续改进概念
护理质量的核心——保障病人安全； 护理质量不是一个固定的目标，而是持续改进的过程。
中山市护理管理培训班3 2009-04-18
护理质量管理
护理工作为病人提供护理技术和生活服务的效果和程度。即护理效果的高低。 护理的工作表现及服务效果优劣程度，是护理过程中形成的客观表现。
中山市护理管理培训班4 2009-04-18
护理质量管理
对护士工作过程质量的评价： 评价标准 评价方法
医院管理年督导检查 广东省护理事业发展纲要中期评价 医院护理部护理质量检查 科室护理工作质量日常检查
中山市护理管理培训班5 2009-04-18
走进临床，评估质量
疾病宣教
交班、巡房
中山市护理管理培训班6 2009-04-18
走进临床，评估质量
新收病人 术前准备 术后护理 药品治疗 ……
按照科室习惯? 疾病护理常规? 患者实际需要?
中山市护理管理培训班7 2009-04-18
思考——
质量管理就是管我吗？ 制度管人就是按标准检查吗？ 护理层级管理就是层级考核与检查吗？
如果不是，究竟谁对质量负责？
中山市护理管理培训班8 2009-04-18
2.推动质量管理模式的改革
建立前瞻性护理质量管理模式 临床科室的核心制度及临床工作制度。 为一线护士提供指导、指引、培训，规范护理行为，提高服务的同质性和有效性。 对重点岗位、科室进行人力、环境、条件和形势的分析并提出预防性的决策。 以专科护理质量为核心的临床护理质量评价标准 缺陷及错误的上报分析及改进系统，评估其确实改善执行情形及持续性。及时检讨工作流程与制度有效性。
中山市护理管理培训班9 2009-04-18
前瞻性护理质量管理模式
交接班制度 护理查房制度 危重病人护理质量 护理会诊制度 工作指引健全 护理疑难病例讨论制度 护士培训 护理记录
临床护理质量
中山市护理管理培训班
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护理核心工作制度的实施
交接班制度： 各班次之间交接班、床边交接班、手术病人交接班、输血交接班、特殊用药交接班、病情交接班……。 谁交班？谁接班？-----重危病人、特殊专科病人、病情复杂病人……。 交接班过程中的层级责任？责任护士、高级责任护士、护理组长、护士长…….
中山市护理管理培训班
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2009-04-18
核心制度予以护士支持与保障
将终末式的监控行为转变为为一线护士提供指导、指引、培训等的服务行为，规范护理行为，提高服务的同质性和有效性。
中山市护理管理培训班
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2009-04-18
三、良好的护理质量管理机制
管 理 管 理
致力于达到质量要求
没有最好,只有更好
5常法、一人一职
中山市护理管理培训班
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2009-04-18
护理质量改进的思路
识别改善机会 选择有挑战性的问题及确定改善的指标 采取措施 确认结果 改善方法 监测执行的过程