刘兴鹏大夫心电图时间2.0版 答疑课第29节 理论课第28节思考题 ?左前/左后分支阻滞合并前间壁心肌梗死时的心电图表现？ ?分支型室速和室上速的心电图鉴别？ 粉丝回答 ?陈育苗@ ?左前与左后分支阻滞主要影响的是额面电轴，而前间壁心 肌梗死主要表现为间隔除极消失，故表现为V1-V3呈现QS型。 故两者合并后表现为，左前或者左后分支阻滞及V1-V3导联 QS型。 粉丝回答 ?王超@ ?室上速和分支折返性心动过速，我觉得关键点在于找P波， 室上速与P波呈固定规律，而分支折返性室速与P波无固定 关系 粉丝回答 ?叶明芬@ ?LAFB合并前间隔心梗时，下壁导联ST段可出现下移，T波 倒置，I、aVL导联q波可消失 ?分支室速往往呈RBBB+LAFB/LPFB改变，有时可见室房分 离，心室夺获等室速特点，而室上速合并差传时，在其终 末或ST段/T波上可见逆行p波