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刘兴鹏大夫心电图时间2.0版 答疑课第4节 理论课第4节思考题 ?根据心房解剖特点,分析如何通过V1导联的P波形态鉴别 房速是起源于左房、右房或者房间隔? ?根据心室的解剖特点,总结一下左室乳头肌起源的室速的 QRS波形态? ?根据冠状动脉的解剖特点,分析一下前降支近段、中段及 远段不同部位的闭塞所导致的急性心肌梗死的心电图改变 及其机制? 左房 右房 V1 ?V1导联为右胸导联定位于心房的右前壁 ?左房的解剖位置处于心脏后部正中,左房及左侧房间隔房速的激动产 生一个向前的除极向量,即在V1导联上为正向或负正双向P波 ?右房主要在左房的前方,仅轻度位于右侧,右房及右侧房间隔房速在 V1导联为负向或正负双向P波 右房起源的房早P波形态 高位界嵴 低位界嵴 三尖瓣环下 右心耳 左房起源的房早P波形态 左上肺静脉 左心耳 右上肺静脉右下肺静脉 左下肺静脉