现浇混凝土模板安装现场检测记录(编号：)B-3-16合 同 号：工程部位(桩号、墩台号、孔号)：分部工程名称：建设项目：施工单位：监理单位：项次检查项目规定值或允许偏差频率实 测 值 或 实 测 偏 差 值12345678910111213141相邻两板表面高差(mm)实测值偏差值2表面平整度(mm)实测值偏差值3轴线偏差(mm)实测值偏差值4模内长度尺寸(mm)实测值偏差值5模内宽度尺寸(mm)实测值偏差值检验： 记录：复核： 日期：