会员中心     
首页 > 资料专栏 > 保险 > 保险产品 > 重疾险 > 医保重疾险解决没钱看病问题17页PPTX课件

医保重疾险解决没钱看病问题17页PPTX课件

东方lia***
V 实名认证
内容提供者
热门搜索
重疾险 重疾课件
资料大小:1864KB(压缩后)
文档格式:PPT
资料语言:中文版/英文版/日文版
解压密码:m448
更新时间:2024/1/24(发布于山东)

类型:积分资料
积分:10分 (VIP无积分限制)
推荐:免费申请

   点此下载 ==>> 点击下载文档


文本描述
医保+重疾险解决没钱看病问题 管理资源网保险资料下载门户网站 中国13.5亿人都交了医保 说起医保,大家都很熟悉,可以说医保和我们每个人息息相关。据央视报道,人社部1月26日发布数据显示,截至2021年末,我国社保持卡人数已达到13.35亿人。 事实却是很多人有了医保,却还是看不起病 按照全国总人口14亿来计算,那么基本上覆盖了95%的人口,说明医保基本上达到了一个全民参保的状态,事实却是很多人有了医保,却还是看不起病。 医保是一种全民保障 社会医疗保险,也称医保,是国家的一项福利,基本原则是“低水平、广覆盖、强制性”,医保可以基本解决生病问题,是国家给于每一位公民最基本的医疗保障! 有着天然无可比拟的优势 由于医保是一种由国家管理、带有社会福利性质的保险,所以有着天然无可比拟的优势。 投保条件宽松,不受年龄限制,企事业单位职工一般参加的是城镇职工医保,个体工商户、自由职业者也可以根据自身情况参保;甚至幼儿、已到法定退休年龄的老人也一般可以参加城镇居民医保的。 医保的保费比较低廉 医保的保费比较低廉,城镇职工医保由单位和个人按工资比例缴纳保费,其中个人缴纳的保费直接划入个人医保卡,可以用来看门诊、药店购药等,实际相当于不用缴费。 医保可以带病投保 医保可以带病投保,作为社会福利性质的保险,这一点非常重要,尤其是对于重病或需长期治疗的慢性病患者,让他们参加社会医疗保险,可以减轻相当一部分医疗费用负担。 医保报销,主要包括门诊、住院报销以及大病补偿。门诊报销和住院报销,都需要满足定点医院的要求。 起付线(门槛费)也会更高一些。 需要注意的是,一般医院的等级越高,能报销的比例就越低,而且起付线(门槛费)也会更高一些。 比如社区医院通常比三甲医院报得多。这样小病直接在小医院解决就行,没必要跑大医院折腾。 最后是大病补偿 最后是大病补偿,它主要是针对患大病发生的高额医疗费用给予报销。假设不幸得了大病,在用医保报销之后,还可以用大病保险进行二次报销。 其实就是国家考虑到患病时的担子太重,所以在医保基础上又额外延伸了这一保障。医保对我们每个人来说都非常重要,因为它能帮我们减轻医疗费用的负担。 不是所有费用医保都可以报销 众所周知,在患病后,会产生直接医疗费用和间接医药费用。直接医疗费用就是治疗所需费用,而间接医疗费用则包括护理费、营养费、康复后的休养费和生病期间的收入损失。 医保作用有限 1)报销额度有限制 我们用医保报销住院费或者医疗费的时候,一般都有年度的起付线,在起付线之下的费用是不给报的,超过了起付线之上才会给你报销。 除了起付线之外,社保医疗的报销也是有上限的,也就是我们平常说的封顶线, 一年下来如果超出封顶线的,医疗费的部分也需要自己来承担。 医保作用有限 2)报销范围有限制 社保的目录分为三大块,药品目录、诊疗项目目录和医疗服务设施的标准目录。 看病拿药整个医疗过程是在三个大的目录所包含的范围之内的。然后去掉起付线的部分, 医保都是可以报销的。 反之如果拿的药 反之如果拿的药,不在目录范围之内或者说你使用的医疗服务,也不在目录范围之内的话,医保是不会给你报销的。 值得注意的是,医保目录内药物,但医院无库存,要求患者自费院外购买,这种情况相当常见。尤其是白蛋白、创新药、抗癌药这些价格昂贵的药品,院外自费购买几乎成了许多医院的“惯例”。 。。。以下略