文本描述
华夏常青树(旗舰版)重大疾病保险投保和核保规则
系统需求
一、 投保规则:
(一) 投保年龄:被保险人0周岁(出生且出院满28日)至65周岁(含);
(二) 保险期间:终身;
(三) 交费频率:趸交和年交,年交交费期间为3年交、5年交、10年交、15年交、20年交;
交费频率
趸交
3年交、5年交
10年交
15年交、20年交
最大投保年龄(含)
65周岁
60周岁
55周岁
50周岁
(四) 保险金额:最低基本保险金额为1万元,超出部分为1千元的整数倍;
(五) 险种搭配:
1.本险种可以单独投保,也可以与以下险种中的一个或多个组合销售,主险和附加险须同时满足各险种各自的投保规则:
??附加住院费用补偿医疗保险(2013)/附加住院费用补偿医疗保险(2014)/医保通(普惠版)费用补偿医疗保险/医保通(普惠版)费用补偿医疗保险+附加住院费用补偿医疗保险(2014)/医保通(防癌版)/医保通(旗舰版)/医保通(旗舰版)+附加住院费用补偿医疗保险(2014)(七者仅可选择其一);
当选医保通(普惠版)或医保通(旗舰版)+附加住院费用补偿医疗保险(2014)时,附加住院费用补偿医疗保险(2014)保额只能为5000元或10000元。
??华夏附加投保人豁免保费(2.0)重大疾病保险(主险投、被保险人非同一人时方可附加);
??华夏安心无忧住院给付医疗保险;
??华夏爱相随定期寿险;
??华夏医保通特药版
2.此外本险种(含组合)还可同时投保守护神意外保障计划。
二、 核保规则:
(一) 被保险人风险保额算法:
寿险/意外险风险保额为0,重疾险风险保额:为基本保险金额的2倍; 未成年人身故责任校验保额为0.
(二) 本险种各风险保额计算标准如下:
险种名称
华夏常青树(多倍强化版)重大疾病保险
险种代码
所属渠道
营销(含收展)
寿险风险保额
0
重疾险风险保额
2倍基本保险金额
意外险风险保额
0
人身险风险保额
2倍基本保险金额
系统中校验未成年人身故责任校验保额
0
系统中寿险体检校验保额
0
系统中重疾险体检校验保额
2倍基本保险金额
系统中校验契调校验保额
2倍基本保险金额
系统中校验财务校验保额
2倍基本保险金额
(三) 体检契调规则适用现行通用规则。
(四)本险种需维护以下需求:
1.加费EM50点及以下不产生实际加费金额需求需维护本险种;
2.重疾除外话术模板增加本险种;
3.适用“累计寿险风险保额和累计重疾风险保额相加超过300万需再保临分”规则;
4.本产品支持新契约核保结论自主选择,请微信核保开发。
5. 本产品走交互式核保。
6.本产品适用“核保专家助手”需求,险种分类为:重疾险。
7.本险种适用红黄绿分级规则,该险种分类为:重疾险。
(六)其它未列事项参照“营销渠道投保和核保规则(2018版)”。