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社会医疗保险知识简介18页PPT

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更新时间:2024/1/23(发布于广东)
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文本描述
点击添加标题添加标题内容内容NO.1SUMMARYOFWORK THIS MONTH社会医疗保险知识简介医疗保险-基本医疗保险基本医疗保险是为补偿劳动者因疾病风损失而建立的一项社会保,制作用人单位和个人缴费,建金,参保人员患病就诊发,由医疗保险经办机构给补偿,以避免或减轻劳动疗等所带来的经济风险。Medical Insurance医疗保险-基本医疗保险缴费基数个人缴费基数缴费比例个人:2%上限:抚顺市市全=4510元个人:职工本人上年度月平均工资单位(含生育):7.5%单位:职工本人上年度月平均工资下限:抚顺市上年人员平均工资451(每年7月按照上一自然年度核定缴费基数)职工个人账户进账①在职职工个人缴纳的2%基本医疗保险费计入个人账户;②用人单位为在职职工缴纳的基本医疗保险费,以在职职工本人上年月平均工资为基数,45周岁以(含45周岁)按0.5%的比例计入,46周岁以上按1%的比例计入。联系电话:024-52673508医疗保险-基本医疗保险《关于建立健全职工基本医疗保险门诊共济保障机制的指导意见(》主要内容摘要(一)增强门诊共济保障功能。建立完善普通门诊医疗费用群众负担较重的门诊慢性病入手,逐步将多发病、常见病的围。普通门诊统筹覆盖全体职工医保参保人员,支付比例从步提高保障水平,待遇支付可适当向退休人员倾斜。针对门和最高支付限额,并做好与住院支付政策的衔接。(二)改进个人账户计入办法。科学合理确定个人账户计入由个人缴纳的基本医疗保险费计入,计入标准原则上控制在缴纳的基本医疗保险费全部计入统筹基金;退休人员个人账入额度按所在地区改革当时基本养老金2%左右测算,今后年例或标准,由省级医保部门按照以上原则,指导统筹地区结账结构后减少划入个人账户的基金主要用于支撑健全门诊共(三)规范个人账户使用范围。个人账户主要用于支付参保发生的政策范围内自付费用。可以用于支付职工本人及其配就医发生的由个人负担的医疗费用,以及在定点零售药店购的费用。探索个人账户用于配偶、父母、子女参加城乡居民户不得用于公共卫生费用、体育健身或养生保健消费等不属出。健全和完善个人账户使用管理办法,做好收支信息统计医疗保险-图说我国目前的重疾保障体系分两部分:1、社会保障,包括城镇医保和新农合2、商业保障,是保险公司提供的重疾类保障产品。现行的医疗保障体系中的大病医保定位是是最低水平的,人道主义救助,是最基础的三方面特点:第一个按比例报销且比例不高,第二个事后报销事前不解决问题,第三个就是他在使用过程当中有很多的限制,它限制药物、限制治疗手段、限制地域。