ICS11.060.01 C 05 DB22 备案号：47319-2015 吉林省地方标准 DB 22/T 2306—2015 CPP-ACP去除正畸后牙齿龋白斑的操作及 质量控制规范 Operation and quality control standard of CPP-ACP treat white spot lesions of teeth after orthodontics 2015-09-28发布 2015-11-01实施 吉林省质量技术监督局发 布   DB22/T 2306—2015 前言 本标准按照 GB/T 1.1—2009 给出的规则起草。 本标准由吉林大学口腔医院提出。 本标准由吉林省卫生和计划生育委员会归口。 本标准起草单位：吉林大学口腔医院。 本标准起草人：孙新华、刘继明、尹硕、李雯。 I   DB22/T 2306—2015 CPP-ACP去除正畸后牙齿龋白斑的操作及质量控制规范 1范围 本标准规范了CPP-ACP再矿化正畸龋白斑的术语定义、适用对象、禁用对象、操作流程及要求及质 量控制。 本标准适用于去除正畸龋白斑操作。 2术语和定义 下列术语和定义适用于本文件。 2.1 酪蛋白磷酸多肽和无定形磷酸钙casein phosphorpeptide- amorphous calcium phosphate， CPP-ACP CPP-ACP是酪蛋白磷酸多肽和无定形磷酸钙,CPP-ACP中的钙磷离子通过转化成中性离子和离子对， 能够相对无阻碍地扩散进入釉质表面下层，在早期脱矿的釉质病损表面和病损区，带电离子和中性离子 之间的平衡维持了进入病损区的中性离子的活性梯度，并在进入病损区后沿途转变为带电离子，并最终 在病损区为晶体生长提供钙磷离子，进而促进牙齿再矿化。CPP-ACP对釉质表面下脱矿均有修复作用， 还能将菌斑中的钙离子维持在较高的浓度，抑制致龋菌对获得性膜的粘附以及它们的相互粘附，并通过 失效的细菌包膜上的钙泵影响细菌的代谢，发挥其抗酸特性。 2.2 龋白斑white spot lesions 一些接受正畸固定矫治器矫治的患者，其牙釉质表面会出现白垩色的斑点或斑块，临床上称为龋白 斑（white spot lesions）,即釉质发生了脱矿，如此病变进一步发展会形成龋洞。这种正畸治疗中产 生的风险因素越来越受到口腔医师的关注。有调查显示固定矫治器治疗过程中釉质脱矿的发生率为 50% ～80% 。 3适用对象 3.1正畸龋白斑患者，龋齿高发人群。 3.2配合牙齿局部涂氟治疗。 3.3专业牙齿美白前和美白后，专业洁牙、超声波处理后，牙体任何部分的抛光。 3.4孕妇口腔保健。 3.5对有牙齿腐蚀、口干症、干燥综合症的患者牙体表面局部保护。 3.6特殊疾病人群： a)受某些治疗或者药物反应影响、口腔免疫功能缺陷者，如糖尿病患者； b)口干症病人，如谢格达氏微候群，正在进行癌症治疗者； c)酸性口腔环境者，如胃反流者，患有早醒症的孕妇； d)经常进食酸性饮料或咖啡的人； 1