文件编号：GGYY-1-XK-01~10

第A版

编制： 张兵文

审核： 张兵文

批准：

生效日期：2012年6月1日
开阳光正医院检验科
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主 题 内 容
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页 号

血库作业指导书部分交叉配血（凝聚胺法和盐水法）

GGYY-3-XK-01
1ABO血型鉴定（正定型和反定型）

GGYY-3-XK-02
7Rh血型鉴定

GGYY-3-XK-03
11ABO正定型和Rh血型鉴定（微柱凝胶检测法）

（微柱凝胶检测法）

GGYY-3-XK-04
15冰冻血浆解冻箱

GGYY-3-XK-04
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批准人
批准日期246810

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交叉配血操作规程
（凝聚胺法和盐水法）
1.目的
本规程规定了红细胞交叉配血操作规程，以确保红细胞交叉配血试
验准确无误。

2.职责血型室工作人员按照此规程进行红细胞交叉配血操作。

3.范围本规程适用于红细胞交叉配血。

4.原理
交叉配血试验系指检查受血者与献血者（或供血者）的抗原及抗体成分是否相容，以及是否含不规则抗体等，以保证安全输血。交叉配血分主侧交叉试验即为患者血清与献血者（或供血者）红细胞的相容性试验；次侧交叉试验，即献血者（或供血者）血浆与患者红细胞的相容性试验。

5.材料与设备
5.1抗A（B型）、抗B（A型）及抗A、B（O型）分型血清效价1：128。

5.2患者血样。

5.3献血者（或供血者）血液。

5.4设备器材:滴管，试管架，试管（10mm×60mm），离心机。

5.5试剂:低离子聚凝胺试剂，抗人球蛋白血清。

6、检测环境条件:
温度：16-30％ 湿度：25-75％。

7、方法步骤
7.1盐水介质配血法（试管法）。

7.1.1步骤
①抽取受血者静脉血3－4ml，后分离血浆，并将红细胞配成2％红细胞悬液。

②将献血者（或供血者）血样以同样方法分离血浆，并配制2％红细胞悬液。

③取洁净小试管（10mm×60mm）3支，1支标明受血者血浆（PS）＋献血者（或供血者）细胞（DC）为主侧管，另1支标明献血者（或供血者）血浆（DS）＋受血者细胞（PC）为次侧管，第3支标明受血者血浆（PS）＋受血者细胞（PC）
为自身对照管。

④按标记主侧管加受血者血浆2滴，加献血者（或供血者）2％红细胞1滴。

次侧管加献血者（或供血者）血浆2滴，加受血者2％红细胞悬液1滴。自身对照管加受血者血浆2滴，加受血者红细胞悬液1滴。混匀，以1300g离心15秒。轻轻摇动试管，观察结果。冬季室温较低，应将试管保温，以防冷凝集素引起的凝集反应。

7.2聚凝胺配血法
7.2.1步骤
①取试管3支，标主次侧，主侧管加病人血清(血浆)2滴，加供血者3－5
％红细胞悬液1滴，次侧管反之。自身对照管同盐水配血法。

②各加LIM0.7ml，混合均匀后，再各加Polybrene溶液2滴，并混合均匀。

③1300g离心15秒，然后把上清夜倒掉。

④轻轻摇动试管，目测红细胞有无凝集，如无凝集，则必须重做。

⑤最后加入Resuspending2滴，轻轻转动试管混合并同时观察结果。如果在30－60秒内凝集散开，代表是由Polybrene引起的非特异性聚集，配血结果相合；如凝集不散开，则为红细胞抗原抗体结合的特异性反应，配血结果不相合。如反应可疑，可进一步倒在玻片上用显微镜观察。

7.3抗人球蛋白配血法
7.3.1步骤
①取试管3支，分别标明主侧、次侧和自身对照，主侧管加受血者血清2
滴和献血者（或供血者）3％红细胞盐水悬液1滴，次侧管加献血者（或供血者）
血清2滴和受血者3％红细胞悬液1滴，自身对照管同盐水配血法。

②混合置37℃水浴致敏30分钟，取出后用生理盐水洗涤3次，倾去上清液。

③加最适稀释度抗人球蛋白血清2滴， 1300g离心15秒，观察结
8.结果分析与报告
8.1以上三种配血方法主侧、次侧配血管和自身对照管均无凝集，均无溶血，
表示无输血禁忌可以输注。

8.2以上三种配血方法主侧和自身对照管均无凝集、均无溶血，而次侧管有
一种或三种方法均凝集或均溶血经三洗后可少量输注。

8.3以上三种配血方法主侧、次侧配血管均凝集或均溶血，而自身对照均无
凝集、均无溶血，表示有输血禁忌不可以输注。

8.4以上三种配血方法主侧管均凝集或均溶血，而次侧管和自身对照均无凝
集均无溶血，表示有输血禁忌不可以输注。

9.注意事项
9.1送检血液标本的标识必须与送检单一致，要认真核对。

9.2操作过程中必须认真细心，规范操作。