医院,这个担负着国家全体国民健康的特殊机构,随着国家新医改的不断深化,也
要以其特殊的身份参与市场竞争,这就要求医院自身在坚持公益性首要地位的前提下,
增收节支,不断改善医院的经营状况,谋求可持续发展本文自2008年着手搜集我国
医疗改革方面的信息,认为建立和完善我国医院的成本核算和管理是医疗改革的一项重
要内容,从宏观和微观角度而言都有一定的现实意义
本文首先综合分析了国内外医院的成本核算与成本管理的现状,剖析了当前我国医
院在成本核算与成本管理中存在的不足,并结合对医疗服务的无形性!不确定性等特征
分析,提出了医院成本核算与成本管理的总体思路,绘制出医院成本核算与成本管理框
架图,初步构建了一套四级医院成本核算与成本管理模式,对20H年7月1日在全国
试点医院执行的医院会计制度中涉及的医院总成本!科室成本!医疗服务项目成本和病
种成本进行了详细的论述其中,采用四级逐项分摊法计算科室成本,运用分类成本核
算的方法确定不同的医疗服务项目成本和病种成本,并引入责任会计和预算管理思想,
使这套模式充分体现责任控制理念,确保医院内部人人有责任!个个有指标,并在此基
础上,就当前医院的成本管理提出具体的建议:提升医院管理者管理理念的内容和途径!
完善医院成本分析方法!借鉴责任费用预算思想对管理费用进行控制!根据责任成本理
论引入医院社会责任成本理念,最后,运用作业管理思想对医院成本核算与成本管理发
展趋势进行了展望
本文在最新颁布的医院会计制度基础上,丰富了医院成本核算方法和分摊机制,对
医院各级成本的核算与管理进行了详细的探讨,并引入责任会计和预算管理的思想对当
前医院成本管理提出了建议,以期对医院的经营管理提供理论支持本文的不足之处是
没有把调研的案例资料在文章中很好的体现,这也成为作者今后进一步研讨的课题
关键词:医院四级成本核算成本管理社会责任成本