民事起狱
(劳动争议纠纷)
说明： 为了方便您更好地参加诉讼.保护您的合法权利，谪填写本表. 1.应诉时茁向人民法院提交证明您身份的材料，如身份UiS印件、营业执照复印件等. 2.本表所列内容是您提起诉讼以及人民法院杏明案件事实所茁，请务必如实填写* 3.本表所涉内容系针对一般劳动争议纠纷案件，有些内容可能与您的案件无关.您认为与案 件无关的项目可以填“无”或不垓：对于本表中勾选项可以在对应项打“ V ” ：您认为另有重要 内容芘要列明的，岈以在本表尾部成#另附页填写. ★特別提不★ 《中华人民共和田民电诉讼法》第十三条第一款规定：“民丰诉讼应当遵循诚信原則? ” 如果诉讼赛加人违反上述规定，进行虚e诉讼、恶意诉讼，人民法院将视违法情形依法追究亩任。
当事人信息
原告姓名： 性別：男□女口 出生日期： 年月曰 工作鞭职务：縣电话： 住所地(户路所在地: 经常居住地：
委托诉讼代理人有口 姓名： 单位： 职务： 联系电话： ftaws： 一般授权口特别授权口 无口
送达地址填信总除书面特別 声明更改外.适用于案件一市、 二审、再审所有后续程序 及收 件人、电话地址： 收件人： 电话
是否接受电f送达是口方式：短信 a信 传在 邮珀 其他 否口
被告名称 住所地(主要办丰机构所在地h 注册地/登id地： 法定代表人/主要负责人： 职务： 联系电话： 统一社会信用代码 类型.?有限责任公司口股份有限公司口上市公司口其他企业法人 口事业单位口社会团体口基金会□社会?务机构口