质量管理制度考核表
被考核部门： 日期： 年 月 日
考核项目
考核部门
考核人
考
核
内
容
考
核
结
果
改
进
措
施
被考核部门负责人确认： 日期：
《药品经营质量管理规范》评审汇总表
评审单位： 评审时间： 年 月 日
评审内容
评审情况
改进意见
管理职责
人员与机构
设施与设备
进货
验收
储存与养护
出库与运输
销售与售后服务
质量管理部经理审核： 日期： 主管领导审批： 日期：
药品质量信息登记表
记录人： 记录时间：
质量信息来源
质量信息内容
品名
数量
生产厂家
批号
规格
效期
质量管理部意见
采取措施
执行人： 执行日期：
不合格药品确认处理程序表
部门： 日期：
品名
规格
数量
供货单位
生产企业
进价
批号
批准文号
零售价
置疑原因
经营方式
（代销或现金）
经手人
意见
签字：
部门主管意见
签字：
质量管理部
意见
 签字：
主管领导意见
签字：
备注
不合格药品登记表
日期
品名
规格
数量
批号
有效期
生产厂家（产地）
供货来源（来源）
不合格原因
处理说明
处理人不合格药品销毁审批表
填报人
填报日期
销毁时间
销毁地点
销毁药品
来源或原因
监督部门
或监证人
销毁方式
销毁品种
总 数
销毁品种
总金额
小写：￥
大写： 拾 万 千 佰 拾 元 角 分
配送中心
经理意见
签字： 日期：
采购部
意见
签字： 日期：
质量管理部意见
签字： 日期：
主管领导
意 见
签字： 日期：
药品质量事故报告表
部门： 日期：
品种数量
品名
生产企业
批号
效期
事故原因
检查责任人
情况
部门质检
意见
 签字：
部门领导 意见
 签字：
事 故 类 别
质量管理部
意见
 签字：
主管领导 意见
 签字：
质量投诉、查询及处理记录
投诉者 地址 电话号码
产品名称