两会带你看：传染病的传播与预防 （讲义+笔记） 主讲教师：谷宗瀚 授课时间：2021.03.18 粉笔公考·官方微信 两会带你看：传染病的传播与预防(讲义） 全球新冠肺炎疫情 世界卫生组织实时统计数据显示，截至欧洲中部时间3月16日14时44分 （北京时间21时44分），全球报告新冠肺炎确诊病例较前一日增加超18万例， 达188542例，全球确诊病例超1亿2063万例，达120635005例；全球报告新冠 肺炎死亡病例超260万，达2665339例。 No.1古希腊“雅典大瘟疫” 公元前431年，古希腊最大的两个城邦——斯巴达和雅典爆发了战争，长达 27年之久，史称“伯罗奔尼撒战争”。战争爆发的第二年，即公元前430年，雅 典爆发瘟疫，并且持续大约三年之久。著名历史学家修昔底德对其进行了详细记 载，“人们像羊群一样地死亡着。存活下来的人不是没了指头、脚趾、眼睛，就 是丧失了记忆。”这场瘟疫是人类历史上记载较详尽的最早的一次瘟疫，直接导 致了近1/4的雅典公民死亡。这场瘟疫导致雅典在战争中失败，古希腊文明由盛 转 1 No.2欧洲黑死病 欧洲黑死病，是指中世纪时期席卷整个欧洲的鼠疫大瘟疫。患者皮肤出现许 多黑斑，死亡过程极其痛苦，所以称为“黑死病”。1347年至1353年，这场瘟疫 夺走了 2500万欧洲人的性命，占当时欧洲总人口的 1/3。此病在随后 300年间 多次在欧洲卷土重来，严重的冲击了基督教在欧洲人们心目中的威望，对欧洲历 史产生了非常深远的影响 No.3美洲大瘟疫——天花 2 15世纪末，欧洲人发现美洲新大陆。16-17世纪，欧洲人将天花病毒带进美 洲，致使美洲土著人种受到极大冲击。研究者指出，欧洲殖民者把天花患者用过 的毯子送给了原住民。随后，瘟疫肆虐，由欧洲传来的腮腺炎、麻疹、霍乱、淋 病和黄热病等病也接踵而至。欧洲人踏上美洲大陆时，这里居住着2000-3000万 原住民，约 100年后，原住民人口剩下不到 100万人。这场瘟疫被史学家称为 “人类史上最大的种族屠杀”事件。 一、感染病与传染病的概念 感染是病原体和人体之间相互作用、相互斗争的过程。引起感染的病原体可 来自宿主体外，也可来自宿主体内。来自宿主体外病原体引起的感染称为传染。 传染主要指病原体通过一定方式从一个宿主个体到另一个宿主个体的感染。 传染病是指由病原微生物，如朊粒、病毒、衣原体、立克次体、支原体、细 菌、真菌、螺旋体和寄生虫，如原虫、蠕虫、医学昆虫感染人体后产生的有传染 性、在一定条件下可造成流行的疾病。感染性疾病是指由病原体感染所致的疾病， 包括传染病和非传染性感染性疾病。 1.感染发生的三要素 构成传染和感染过程必须具备三个因素，即病原体、人体和它们所处的环境， 三者之间此消彼长。 2.人体正常菌群生态与微生物生态 如分布在消化道、呼吸道，泌尿生殖道及皮肤上的正常微生物群，可形成机 体的生物屏障，对外袭性致病微生物起拮抗作用。 传染病分类 甲类：强制管理，鼠疫和霍乱。乙类中新冠肺炎、传染性非典型肺炎、肺炭 疽、人感染高致病性禽流感和脊髓灰质炎等按甲类报告和管理。 乙类：严格管理，传染性非典型肺炎、新型冠状病毒肺炎、艾滋病、病毒性 肝炎等27种。 丙类：监测管理，流行性感冒、流行性腮腺炎等11种。 3 甲类为强制管理传染病，包括鼠疫和霍乱两种； 乙类为严格管理传染病，包括传染性非典型肺炎、艾滋病、新型冠状病毒肺 炎、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感、人感染 H7N9禽流感、 麻疹、流行性出血热、狂犬病、流行性乙型脑炎、登革热、炭疽、细菌性和阿米 巴性痢疾、伤寒和副伤寒、流行性脑脊髓膜炎、百日咳、白喉、猩红热、布氏菌 病、淋病、梅毒、钩端螺旋体病、疟疾、肺结核、新生儿破伤风、血吸虫病，共 26种