私募基金投资者（自然人）风险调查问卷（模板）
投资者姓名：____________ 填写日期：_____________
风险提示：私募基金投资需承担各类风险，本金可能遭受损失。同时，私募基金投资还要考虑市场风险、信用风险、流动性风险、操作风险等各类投资风险。您在基金认购过程中应当注意核对自己的风险识别和风险承受能力，选择与自己风险识别能力和风险承受能力相匹配的私募基金。
以下一系列问题可在您选择合适的私募基金前，协助评估您的风险承受能力、理财方式及投资目标。
请签字承诺您是为自己购买私募基金产品【 】
请签字确认您符合以下何种合格投资者财务条件：
1）符合金融资产不低于300万元（金融资产包括银行存款、股票、债券、基金份额、资产管理计划、银行理财产品、信托计划、保险产品、期货权益等）【 】
2）符合最近三年个人年均收入不低于50万元【 】
基本信息
1、您的姓名【 】 联系方式【 】
证件类型【 】 证件号码【 】
2、您的年龄介于
A 18-30岁
B 31-50岁
C 51-65岁
D 高于65岁
3、你的学历
A 硕士及以上
B 本科
C 中专或大专
D 高中及以下
4、您的职业为
A 金融行业一般从业人员
B 一般企事业单位员工
C 专业技术人员
D 无固定职业
财务状况
1、您的家庭可支配年收入为（折合人民币）？
A 1000万元以上
B 500—1000万元
C 100—500万元
D 50—100万元
E 50万元以下
2、在您每年的家庭可支配收入中，可用于金融投资（储蓄存款除外）的比例为？
A 大于50%
B 25%至50%
C 10%至25%
D 小于10%
投资知识及投资经验
1、 您的投资知识可描述为：
A. 丰富：对金融产品及其相关风险具有丰富的知识和理解
B. 一般：对金融产品及其相关风险具有基本的知识和理解
C. 有限：基本没有金融产品方面的知识
2、您的投资经验可描述为：
A、 参与过权证、期货、期权等产品的交易
B、 参与过股票、基金等产品的交易
C、 购买过债券、保险等理财产品
D、 除银行储蓄外，基本没有其他投资经验
3、您有多少年投资基金、股票、信托、私募证券或金融衍生产品等风险投资品的经验？
A、10年以上
B、5至10年
C、2至5年
D、少于2年
E、没有经验
投资目标
1、您计划的投资期限是多久？
A、5年以上
B、3至5年
C、1至3年
D、1年以下
2、您的投资目的是？
A、资产迅速增长
B、资产稳健增长
C、资产保值
风险偏好
1、以下哪项描述最符合您的投资态度？
A、希望赚取高回报，愿意为此承担较大本金损失
B、寻求资金的较高收益和成长性，愿意为此承担有限本金损失
C、保守投资，不希望本金损失，愿意承担一定幅度的收益波动
D、厌恶风险，不希望本金损失，希望获得稳定回报
2、假设有两种投资：投资A预期获得10%的收益，可能承担的损失非常小；投资B预期获得30%的收益，但可能承担较大亏损。您会怎么支配您的投资：
A、 全部投资于收益较大且风险较大的B
B、 同时投资于A和B，但大部分资金投资于收益较大且风险较大的B
C、 同时投资于A和B，但大部分资金投资于收益较小且风险较小的A
D、 全部投资于收益较小且风险较小的A
3. 您认为自己能承受的最大投资损失是多少？
A. 超过50%
B. 30%-50%
C. 10%-30%
D. 10%以内
私募基金投资者(自然人)风险评估结果确认书
私募基金投资者风险承受能力分为:保守型、稳健型、平衡型