药品拒收报告单
编号： 时间： 年 月 日
通用名称
商品名称
检查验收人
剂型
单位
数量
规格
批号
有效期至
生产企业
供货企业
验收时间
质量问题
验收员： 年 月 日
业务部意见
负责人： 年 月 日
质量组意见
负责人： 年 月 日