市政基础设施工程 给排水构筑物现浇混凝土检验批质量验收记录 市政质检·4·16 第 页，共 页 工程名称 单位工程名称 施工单位 项目经理 分包单位 技术负责人 施工工长 分部工程名称 验收部位 分项工程名称 主要工程数量 验收规范及图号 GB50141-2008 监理单位 验收记录 施工与质量验收规范的规定 施工单位检查记录 现浇混凝土所用的水泥、细骨料、粗骨 料、外加剂等原材料的产品质量保证资 1 料应齐全，每批的出厂质量合格证明书 第6.8.3-1条 及各项性能检验报告应符合规范第 6.2.6 条的规定和设计要求； 2 混凝土配合比应满足施工和设计要求； 第6.8.3-2条 主 控 项 目 结构混凝土的强度、抗渗和抗冻性能应 3 符合设计要求；其试块的留置及质量评 第6.8.3-3条 定应符合规范第 6.2.8 条 的相关定； 混凝土结构应外光内实；施工缝后浇带 4 部位应表面密实，无冷缝、蜂窝、露筋 第6.8.3-4条 现象，否则应修理补强； 拆模时的混凝土结构强度应符合规范第 6.2.3 条的相关规定和设计要 求。5 第6.8.3-5条 不合格点的实测 应测 合格 合格率 偏差值或实测值 点数 点数 （%） 施工与质量验收规范的规定 浇筑现场的混凝土坍落度或维勃稠度符 合配合比设计要求；1第6.8.3-6条 模板在浇筑中无变位、变形、漏浆等现 2 象，拆模后无粘模、缺棱掉角及损伤表 第6.8.3-7条 面等现象； 施工缝后浇带位置应符合设计要求，表 3 面平顺，无明显漏浆、错台、色差等现 第6.8.3-8条 象； 一 般 项 目 4 混凝土表面无明显收缩裂缝； 第6.8.3-9条 第6.8.3-10条 对拉螺栓孔的填封应密实、平整，无收 缩现象。5 平均合格率（％） 质检员： 施工 单位 检查 意见 监理 单位 验收 结论 监理工程师： 年 月 日 年 月 日