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为什么有了医保医疗险还需要重疾险12页PPT

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更新时间:2024/1/23(发布于江西)
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文本描述
为什么有了医保/医疗险, 还必须买重疾险? CONTENTS 保险属性不同 保险作用不同 保障期间不同 生命价值不同 1、保险属性不同 医保/医疗险 费用补偿型,必须以合理且必要的医疗费用发生为前提,赔付金额不会超过治疗费用。适用补偿原则,如已从其他渠道(社保、单位补充等)获得补偿,则需相应扣减,且不在约定范围内的费用无法获得补偿 重疾险 定额给付型,只要确诊合同约定的重疾(或轻症)即可获得赔付,赔付金额根据购买时保险金额确定,与是否发生医疗费用、发生多少、是否从其他渠道获得补偿无关。因此,赔付额有可能远远超出实际治疗费用 重疾险定额给付,不与实际治疗费用挂钩。假设客户患了甲状腺癌,治疗费用10万元,那么社保+医疗险赔付,最高赔付上限不可能超过10万元。而如果客户买了50万元的重疾险,只要确诊,即可一次性获得赔付50万元重疾保险金,部分产品可能还有癌症额外给付 管理资源网保险资料下载 门户网站 管理资源网 制作整 理,未经授权请勿转 载转发, 2、保险作用不同 医保和医疗险,在重疾面前,只能让你温饱。因为重疾来临时,比起医疗费用,更可怕的是漫长的康复过程,以及得重疾后导致的收入损失减少的部分。用医保和医疗险抵御部分治疗风险,用足额的重疾险,帮助病人更好更快地恢复,度过重疾关键五年生存期。如此,才是明智的健康规划 3、保障期间不同 医疗险 医疗险都是一年期险种,没有例外,最高能到80岁或者99岁,那都是最高可续保年龄。这样,存在的风险是,一来,理赔了或身体情况变差了,第二年很可能不给你续保了,在最需要保障的时候,保障没了;二呢,即使部分产品提供有条件的保证续保,但是也不排除因整体赔付率和医疗费用变化的影响,把产品停了。别想着拿一年期的产品,来达到保障终身的目的 重疾险 保障期可选,长期险居多,很多保至终身,一旦投保,不管什么时候出险,都可以获得理赔。通常保费恒定,不会随着年龄变化而调整;另外,因为是长期契约,在投保的时候就已经将未来的权责利锁定了,不能因为产品停售或者理赔率等问题,单方面提前终止保障。 那是不是说,有足额的重疾险,就不需要医疗险了?也不是,人这一辈子,总还有那么些非重疾类的毛病要得,所以,医疗险也还是有必要的。医保+医疗险+重疾险,三重防御机制,才是聪明人的做法 管理资源网保险资料下载 门户网站 管理资源网 制作整 理,未经授权请勿转 载转发, 4、生命价值不同 医保/医疗险 无论是医保还是医疗险,都仅仅是医疗费用的补偿,没有生命价值,也就是寿险保障 重疾险 既有提前给付重疾包含身故责任的重疾险,也有单独附加在寿险之上的重疾险。无论是得了重疾或者不幸身故,都能获得赔付 除了健康风险,对于家庭经济支柱来说,身故保障同样不可缺少。医保和医疗险对家庭经济补偿作用有限。而含有身故责任的重疾险,如果被保险人因为重疾之外的原因离开了,家人也可以得到经济补偿。当然,也可以单独购买责任完全分开的重疾险和寿险,不管怎么买,就是要有 隔壁老王,买了50万重疾险,一个年报销额100万的住院医疗险。很不幸,第五年,老王中招了,得了胃癌。重疾是怎么赔的呢,在老王确诊得了癌症之后,保险公司就一次性赔付50万,和他实际看不看病花不花钱花多少钱一点关系都没有,只要确诊得了癌症,马上赔付,50万到手。住院做手术,各种检查费,药品费,器械费,床位费,手术费七七八八花了20万,其中,社保报销了5万,自费了15万,这个钱,不管有没有医疗险,都要自己先垫付。拿着这15万的票据单证,到保险公司去报医疗险费用,扣掉免除额及不报销的项目后,根据合同约定赔付,有可能赔了12万。感冒康复要一周,伤筋动骨100天,癌症可是要挺过5年哪。怎么挺?除了定期复诊检查遵医嘱之外,还要补充营养啊,还要有人照顾老王,每一分钱,都得自掏腰包,社保不管,医疗险也不管。但是因为有了50万重疾理赔款,老王不用拿银行存款,也不用苦哈哈继续上班了,这些,是重疾险的作用,是医疗险永远不可能做到的 举个例子。