市政基础设施工程 管道附件安装施工记录 市政施—45 共 页，第 页 工程名称 单位工程名称 施工部位 承包单位 分包单位 里程桩号 附件名称及规格 主要技术指标 设计要求 施工情况记录 记录项目 里程 里程1 234 56 78 附件名称 型号、规格 生产厂家 合格证编号 出厂日期 安装前检查 阀门底基础 阀门底与井底距离 备 注 项目技术负责人： 质检员： 施工员： 年 月 日