陕西省建筑工程施工质量验收技术资料统一用表
工程质量控制资料表
分部工程
02.给水排水及采暖工程
子分部工程
03.管道、设备强度、严密性试验记录
04. 管道焊口检查记录
陕 ZKZ—020304
工程名称
建设单位
总承包单位
安装单位
分部、分项工程名称
检查日期
检 查 内 容
系统名称
材质规格
数量
焊缝等级
气孔
夹渣
外观质量
探伤检查
判定使用标准
焊工姓名焊工证号安装单位参加人员
监理（建设）单位参加人员
施工班组长
质检员
审核人员
专业技术人员
年 月 日
年 月 日
年 月 日
年 月 日
年 月 日
施工单位专业技术负责人：
年 月 日
专业监理工程师（建设单位
项目专业技术负责人）：
年 月 日