靖边～安塞高速公路（榆林段） 隧道中心排水管安设检查表 隧道表30 合同段 工程名称 桩号或部位 检查日期  检查范围K + ～K + 中心排水管 排水管型号、规格、材质：  桩号 项目 流水面标高 设计 实侧 误差（mm） 中心排水管轴线偏位： 1． 2． 3． 4． 5． 接头连接及安设： 过滤层设置：（管基及干砌片石设置） 安设质量综合评价： 检查 结果 监理 工程师 签字： 年 月 日