医疗保障信息平台需求规格说明书
2018.11
华信咨询设计研究院有限公司
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华信设计
总体目标
统一标准
统一入口
统一支撑
统一汇聚
统一监管
统一管办
统一决策
统一政策
统一价值
统一服务
华信设计
内部统一门户系统
建设目标
业务描述
统一入口和管理为国家医保局工作人员、省级医保工作人员提供统一的医疗保障信息平台访问入口，对医疗保障信息平台的各个系统进行统一管理、配置和访问。统一认证和授权将未来各个系统的用户、角色、组织机构以及业务权限、数据权限等建立统一的标准规范，并对医保信息平台的用户进行统一的账户管理以及认证和授权配置。 统一工作和沟通机制建立统一个人工作台机制，为各级医保工作人员提供高效、快捷的线上工作环境，帮助了解医保业务的各种情况，快速的分析和决策，能个性化的定制需要展示的工作内容。
内部统一门户系统主要是为医疗保障信息平台提供统一登录入口，为国家和地方医保局工作人员提供统一内部工作台和邮件服务，便于国家和地方医保局工作人员开展日常工作。统一的登录入口是指国家和省级医保局工作人员通过内部统一门户系统实现统一的身份认证和单点登录。内部统一门户系统根据用户身份分配给用户不同的业务操作权限和查看权限。个人工作台和邮件服务是指通过整合国家医疗保障局医疗保障信息平台各个业务系统的待办、消息、文件等信息，形成统一的消息提醒和文件传递渠道，便于国家医疗保障局工作人员处理工作信息。
华信设计
内部统一门户系统-系统业务架构
华信设计
内部统一门户系统-功能列表
华信设计
内部统一门户系统-总体业务流程
用户登录
统一单点登录
统一账户统一身份认证
统一鉴权
进入系统
个人工作台
各系统访问入口
邮件服务
消息和文件
各系统访问入口
用户、角色、权限管理
业务管理类
生产经办类
数据分析类
领导驾驶舱监管图表展示
华信设计
内部控制系统
建设目标
业务描述
内部控制的建设目标是依据风险控制的方法，对业务进行风险提醒，并对事前、事中、事后的经办过程建立风险控制指标和监督体系，防止经办人员在办理过程中出现流程、规则等方面的风险同时，对经办的全过程进行分析，优化经办流程和规则。
内部控制系统主要是以业务内控监督视角，依据风控理念，在业务经办的各个环节嵌入风控系统功能，构建涵盖事前提醒、事中记录、事后可查的风控管理体系，是业务经办体系外独立运行的业务行为分析工具。主要作用是发现和预防减少经办人员在履行职责、行使职权过程中发生的不作为、慢作为、乱作为现象，尤其是杜绝以权谋私、权力寻租等腐败问题，最大限度消除和压缩关键岗位、关键角色人员发生业务腐败问题的空间和可能性，同时对风控监督过程中发现的问题，以内控管理立案的方式进行任务管理。