体弱儿专案管理儿童姓名：性别： 出生日期：户口： 常住（）， 暂住（）母亲姓名：年龄： 职业：联系电话：父亲姓名：年龄： 职业：联系电话：母亲怀孕情况：营养状况： 患何疾病：服何药物：出生情况：孕周（ ）；顺产（ ），吸引产（ ），剖腹产（ ）；单胎（ ），双胎（ ）；出生体重（ ）千克， 出生身高（）厘米。喂养方式：母乳（ ），混合（ ），人工（ ）。VitD添加情况：从未服用（ ）。有服用，从（ ）个月开始，每天服（ ）IU，有时服（ ），（ ）月停服。辅食添加情况：生后（ ）月开始添加。菜水、果汁（ ）月，蛋黄（ ）月，碎肉（ ）月， 猪肝（ ）月， 粥或面（ ）月， 鱼（ ）月， 其它：饮食习惯：正常（ ）， 厌食（ ）， 偏食（ ）， 挑食（ ）， 零食（ ）。每天户外活动时间：2小时以上（ ）， 不足2小时（ ）， 不足1小时（ ）近一年患病情况：腹泻（ ）次，感冒（ ）次，肺炎（ ）次，其它：。病史：。症状：头晕（ ），乏力（ ），恶心（ ），食欲差（ ），多汗（ ），易惊（ ），烦躁（ ）头发干枯稀疏（ ），皮肤、粘膜苍白（ ）， 体重不增（ ），消瘦（ ），腹泻（ ）。其它： 。体征：体重（）千克，身高（）厘米；明显颅骨软化（ ），乒乓颅（ ），典型方颅（ ）；枕秃（ ），囟门晚闭（ ）；出牙迟缓（ ）；肋串珠（ ），鸡胸（），肋外翻（）； 手镯（ ）， 脚镯（）， O型腿（