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现代财险华小主1号百万医疗险公司介绍产品背景介绍亮点29页PPTX

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医疗险 产品背景
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更新时间:2024/1/24(发布于江苏)
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文本描述
用保险的温度守护你 管理资源网保险资料下载门户网站 现代财产保险 现代财险成立于2007年,历经十余年稳健经营,已为众多企业和个人用户提供优质的保险保障。2020年3月,经中国银保监会批准,联想控股、迪润科技、红杉资本等四家企业增资成为公司新股东,公司注册资本变更为16.67亿元。 成立日期:2007年03月02日 成立地点:中国北京 注册资本:人民币16.67亿元 风险综合评级:A类(中国银行保险监督管理委员会) 核心及综合偿付能力:651.58% (2021年第二季度) 承担社会风险超 01 2019年商保对我国居民就医支出报销比例仅5.6%,居民就医自付率达44.3%,与2014年相比,有一定上升。 居民多样化的商业健康险需求还未得到深度覆盖。 “看病难、看病贵”,“因病致贫、因病返贫”,依然是我国居民亟待解决的一大痛点。 百万医疗险因其“保费低、保额高”的特点,很好地补充了商保体系的保障空缺,迅速成为市场青睐的“国民网红”医疗险。 虽然百万医疗险用户规模已呈现爆炸式增长,但市场渗透仍然不足。 2020年百万医疗险在0-65岁用户中的市场渗透率仅为7.4%,与商业健康险在全体人群中26.4%的渗透率相比,百万医疗险在用户增长方面仍有较大上升空间。 百万医疗险需求量大,但市场渗透率仍然较低,具有广阔的市场发展空间。 据艾瑞咨询数据,未来几年百万医疗险市场仍将保持快速增长,市场增长率基本可维持在20%-40%区间。保费规模有望于2025年突破两千亿。 投保人为被保险人首次投保本保险或者非续保本保险时,有30天等待期。如被保险人在等待期内诊断罹患任一重大疾病,无论是否在等待期内治疗,保险人不承担给付保险金责任,并无息返还已缴纳的本合同的保险费,本合同终止! 住院医疗费用 床位费、加床费、膳食费、护理费、重症监护室床位费、诊疗费、检查检验费、治疗费、药品费、手术费、救护车使用费 特殊门诊医疗费用 门诊肾透析费;器官移植后的门诊抗排异治疗费。 门诊手术医疗费用 指被保险人经医院诊断必须接受门诊手术治疗时,被保险人需个人支付的、必需且合理的门诊手术费用。 住院前后门急诊医疗费用 指被保险人经医院诊断必须接受住院治疗,在住院前7日(含住院当日)和出院后30日(含出院当日)内,因与该次住院相同原因而接受门急诊治疗时,被保险人需个人支付的、必需且合理的门急诊医疗费用(但不包括特殊门诊医疗费用和门诊手术医疗费用)。 门诊肾透析费; 门诊恶性肿瘤治疗费,包括化学疗法、放射疗法、肿瘤免疫疗法、肿瘤内分泌疗法、肿瘤靶向疗法的治疗费用; 器官移植后的门诊抗排异治疗费。 指被保险人经医院诊断罹患重大疾病必须接受住院治疗,在住院前7日(含住院当日)和出院后30日(含出院当日)内,因与该次住院相同原因而接受重大疾病门急诊治疗时,被保险人需个人支付的、必需且合理的治疗重大疾病门急诊医疗费用(但不包括重大疾病特殊门诊医疗费用和重大疾病门诊手术医疗费用)。 恶性肿瘤质子重离子医疗保险金 经中华人民共和国境内(不包括香港、澳门、台湾地区)医院的专科医生初次确诊罹患本合同所定义的恶性肿瘤,并于保险人指定的医疗机构接受质子重离子治疗的,对于被保险人需个人支付的、必需且合理的质子重离子医疗费用,保险人按照本合同约定的给付比例给付恶性肿瘤质子重离子医疗保险金。 被保险人在投保前或在等待期内已确诊恶性肿瘤的,保险人不承担给付质子重离子医疗保险金的责任。 恶性肿瘤院外特定药品费用医疗保险金 1.该特定药品须由医院专科医生开具处方且为被保险人当前治疗必需的药品; 2.每次特定药品处方剂量不超过30日; 3.开具的特定药品处方仅限治疗被保险人在等待期后初次确诊的恶性肿瘤; 4.该特定药品必须为合同期满日前在中国国家药品监督管理局批准且已在中国上市的靶向药物和免疫治疗药物,且在约定的药品清单列表中; 5.被保险人须在保险人指定药店购买上述处方中所列的特定药品; 6.被保险人购买处方中所列特定药品前,需按保险人指定流程提交相应材料并通过处方审核,具体流程见本条款第二十五条“授权申请、药品处方审核及购药流程”。 。。。以下略