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民生保险意义分类保险责任理赔注意事项含备注25页PPT

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理赔 民生保险
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文档格式:PPT
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更新时间:2022/8/14(发布于湖北)
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文本描述
民生保险介绍 课程目标 通过对民生保险相关知识的学习,让学员掌握五大民生保险的交费标准和保险责任等相关内容。 课程大纲 ü 保险责任与理赔须知 3 免除责任与注意事项 3 4 意义 ?做好宣传,获得认同 ?增加接触客户的机会 ?带动主险销售 ?使客户保障更完备 ?增加客户转介绍的机率 课程大纲 ü 保险责任与理赔须知 3 免除责任与注意事项 3 4 民生保险的主要险种 中国人寿石首公司承办的民生保险主要有: 城乡居民大病保险 农村小额人身保险 老年人意外伤害保险 计划生育家庭意外伤害保险 女性安康保险 什么是大病保险? 城乡居民大病保险,是在基本保障的基础上,对大病患者发生的高额医疗费用给予进一步保障的一项制度性安排,可进一步放大保障效用,是基本医疗保障制度的拓展和延伸,是对基本医疗保障的有益补充,开展这项工作,是减轻人民群众大病医疗费用负担,解决因病致贫、因病返贫问题的迫切需要。 课程大纲 ü 保险责任与理赔须知 3 免除责任与注意事项 3 4 新农合大病保险 投保须知 ?投保范围:参加2015年度石首市新型农村合作医疗保险的农村居民 ?保费及来源:人平年交25元,保费从石首市新农合基金中列支,参合农村个人不缴费 ?大病医疗补偿范围:被保险人住院和治疗门诊特殊慢性病发生高额医疗费用时,新农合补偿后需个人自费的合规医疗费用 ?承保主体:按照荆州市统一安排,石首市大病医疗补偿由中国人寿石首支公司承办。 新农合大病保险 补偿标准 2015年全市新农合大病保险赔付的起付线标准统一为8000元,年内只扣除一次;定点治疗医院起付线。个人合规自付费用在8000元~30000元(含30000元)的部分赔付50%;30000元~50000元(含50000元)的部分赔付60%;50000元以上的部分偿付70%。无第三方责任的意外伤害补偿费用封顶20000元/人一年。 新农合大病保险 办理理赔手续 合作医疗卡(复印件) 患者身份证(复印件) 患者本人省内活期银行存折或银行卡(需提供患者家属的需家属身份证复印件) 农村小额人身保险 农村小额人身保险 注意事项 1.承保坚持“漏村不漏户、漏户不漏人”的原则,以村、社区为单位统保 2.出险需及时报案 老年人意外伤害保险 投保须知 ?投保范围:年龄在50周岁至75周岁城乡居民,身体健康者 ?保险期间:一年 ?保费标准:40元/人 ?保险责任:因意外伤害180元内身故赔付2万元;因意外伤害住院医疗费用补偿2千元 老年人意外伤害保险 注意事项 1,除总颁条款规定外,其他特定场所是指田间劳作意外;其他特定活动是指当地政府、村委会组织集体活动;其他特定交通工具是指具有合规的驾驶证驾驶汽车和摩托车发生的意外以及乘坐交通工具发生的意外。 2.以村、社区或福利院为单位统一参保 3.出险及时报案