单位名称：编号：
序号
姓名
性别
年龄
职务
发证单位
证书编号
备注

填表人：填表时间：年 月 日

安全施工措施交底记录
表号：SAQ-TZh-002
单位名称：编号：
工程名称

交底地点

文件名称

主持人

交底人

接受交底负责人

参加交底人员签字见签到表

交底内容：

记录人

交底日期
年 月 日

安全工作会议（例会）记录
表号：SAQ-TZh-003
单位名称：编号：
会议地点

会议时间
年月日

会议主持人

记录人

到会人数

会议主要议题

参加会议人员单位、姓名、职务（见会议签到表）

会议记录：

新工人入厂三级安全教育卡片

单位名称：莱西110kV龙水变电站编号：
姓 名

性别

年龄

录用形式

体检结果

从何处来 省 县（市） 乡（街）

公司级教育
1.宣传党和国家的安全生产方针
2.对工人进行
安全生产法规和标准及法制观念教育
3.讲述几年来发生的事故，应吸取的教训

考试成绩

判 卷

安监部门负责人

分公司、项目部级教育
1.向各工种宣传施工安全基本知识
2.宣传公司的安全生产制度规定及安全注意事项
3.宣传安全基本知识

年月日

考试成绩

判 卷

专职安全员

班组级教育
1.向本班组内所有工人讲述本工种安全操作规程
2.正确使用安全防护装置及个人劳动保护用品
3.讲解容易发生事故的因素及采取的防范对策
年月日

掌握情况

班组意见

个人态度

年月日

批准上岗人意见

批准人

备注

注调换工种或因工受伤休息六个月后上班时也用此表考核。

安全教育培训记录

单位名称：编号：
工程名称

培训日期

培训地点

培训课时

主讲人

受培训人数

培训组织单位
召集人

受培训单位

培训的主要内容：

填写人：填表日期：年 月 日
安全考试登记台账
表号：SAQ-TZh-006
单位名称：编号：
序号
姓名
岗位/工种
考试时间
考试内容
成绩
备注

填表人：时间：年 月 日
安全检查记录
表号：SAQ-TZh-007
单位名称：编号：
检查带队人

检查日期

受检单位

记录人

检查类别

专职安全员

检查内容及整体情况：

检查组成员：
安全施工问题通知单
表号：SAQ-TZh-008
单位名称：编号：
主送

检查发现时间
年月日时

存在问题及地点：

处理意见及要求：

（上述问题请你单位急速研究，务必于____月____日前解决，以防事故的发生；请在____月____日前将整改结果书面反馈到____________________。）

问题整改结果：

整改责任人（签字）：____________
申请复检日期：_______年___月___日

整改验证结果及意见：

整改验证人（签字）：____________
复检日期：______年___月___日

检查组成员：被通知单位领导：
特种作业人员登记台账
表号：SAQ-TZh-009
单位名称：编号：
序号
姓名
年龄
性别
工种
证件编号
发证单位
所属单位
有效期

填写人：填表日期：

安全奖励登记台账
表号：SAQ-TZh-010
单位名称：编号：
序号
日期
受奖单位或个人
颁奖单位
奖励事由
奖励方式
备 注

填写人：填表日期：
注奖励方式包括荣誉、物资或奖励金额。

各类事故及惩处登记台账
表号：SAQ-TZh-011
单位名称：编号：
序号
事故名称
被惩处的单位或个人
惩处事由
批准单位或批准人
惩处方式
备注

罚款
通报
下浮工资
处分
其他

填写人：填表日期：
违章及罚款登记台账
表号：SAQ-TZh-012
单位名称：编号：
序号
违章性质
被罚款单位或个人
罚款依据
批准单位或批准人
罚款金额
罚款存放处
备注