工程名称

开工日期
年 月 日

施工单位

竣工日期
年 月 日

验收范围及数量：

存在问题及处理意见：

对工程的质量评价：

竣工验收日期：年月日

参加竣工验收单位意见

建
设
单
位

签名：（盖章）
设
计
单
位

签名： （盖章）

监
理
单
位

签名： （盖章）
施
工
单
位

签名： （盖章）

勘
理
单
位

签名：（盖章）
邀
请
单
位

签名：（盖章）

工程质量交工验收报告
工程名称

交工验收日期

施工单位

开、竣工日期

工
程
简
要
内
容

存
在
问
题

整改完
成期限

验收结论

参加验收人员签字（盖公章）
施工单位
养管单位
建设单位
监理单位
设计、勘察单位

年月日

设备安装工程单机或联动试运转记录

设备部
位图号

设备
名称

型号、规格、台数

施工
单位

设备所
在系统

额定
数据

试验
单位

负责人

试车
日期
年月日

序号
试验项目
试验记录
试验结论

建设
单位
监理
单位
管理
单位
设备生
产厂家
总包
单位
安装单位

（签字）
（盖章）
（签字）
（盖章）
（签字）
（盖章）
（签字）
（盖章）
（签字）
（盖章）
施工
负责人
质检员
施工员

（签字）
（盖章）
（签字）
（盖章）
（签字）
（盖章）

注：该表一式三份，其中施工单位一份，管理单位一份，建设单位一份备案