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2023碳青霉烯类耐药革兰阴性菌感染诊断、治疗与防控指南解读
一、CRGNB感染指南更新背景
细菌耐药性（Antimicrobial resistance ，AMR)已经成为 21 世 纪的主要公共卫生威胁之一。2022年，《柳叶刀》杂志发表的AMR 全球负担的系统综述显示，2019年全球估计有4.95亿死亡病例与 AMR相关，1.27亿死亡病例归因于AMR。其中，导致死亡最常 见的6种AMR是：大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌、肺炎克雷伯菌、 肺炎链球菌、鲍曼不动杆菌以及铜绿假单胞菌，约3570万死亡病
例与AMR栢关，92.9万死亡病例归因于AMR。
碳青霉烯类抗菌药物抗菌谱广，包括亚胺培南、美罗培南和比阿培 南等，是治疗严重细菌感染最主要的抗菌药物之一。碳青霉烯类耐 药革兰阴性杆菌（GRGNB)是一个全球性的公共卫生问題，导致 抗菌治疗选择有限且死亡率高，主要包括碳青霉烯类肠杆菌 (CRE)、碳青霉烯类耐药鲍曼不动杆菌（CRAB)、碳青霉烯类