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西宁市五险一金办事指南DOCX

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内容提供者
资料大小:24KB(压缩后)
文档格式:DOCX(9页)
资料语言:中文版/英文版/日文版
解压密码:m448
更新时间:2025/5/11(发布于江苏)

类型:积分资料
积分:10分 (VIP无积分限制)
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文本描述
西宁市五险一金办事指南
缴纳流程
一、社保新增、停缴与补缴
新增
首次新增:
1、1寸免冠彩照8张;
2、身份证复印件4张。
调入/续保:
1、养老本原件;
2、当年缴费凭证;
3、医疗社会保障号。
停缴
1、解除劳动关系备案表;
2、养老保险转移单。
补缴
补缴期限和险种:
养老可跨年补,补缴有利息,医疗、失业不跨年补,工伤、生育不可补。
所需资料:
带养老手册和身份证复印件。
二、公积金新增、停缴与补缴
新增
首次新增:
1、工资证明;
2、身份证复印件。
停缴
1、解除劳动合同的文件
补缴
补缴期限:可以补缴。
所需资料:劳动合同、汇缴清册、当月缴费基数
报销流程
一、养老待遇申请流程
申领报销条件
1、养老保险累计缴费年限(含视同缴费年限)不少于15年,可以按月领取基本养老金:
2、申领人员达到法定退休年龄(男,60;女职工50;女干部55).
申领报销时限
1、时限:退休批准后的第二个月开始领取养老金;
2、周期:提交全资料后,正常一个月左右。
所需资料
1.养老退休审批表一式四份; 2.1寸黑白照片8张;
3.身份证复印件(A4纸复印正反面)1张;
4.户口本原件;
5.养老本;
6.个人原始档案.
办理流程
1、企业提供次月到龄领取待遇的人员清单;
2、通知参保人员;
3、提供有关资料;
4、城居保经办网点生成待遇核定表;
5、参保人员确认待遇核定表;
6、发送参保人员确认信息;
7、发放相关待遇。
二、医疗报销流程
申领报销条件
1、门诊:参保职工在当地指定医疗机构使用医保IC卡直接结算。
2、住院:
(1)参保人员因急诊在非定点医疗机构抢救发生的住院医疗费;
(2)出差、探亲等人员在外地(不含境外)因急诊一次性住院的,在入院期间内已通知市医疗保险经办机构,在规定病种内发生的住院医疗费;
(3)常驻外地的在职参保人员或者异地居住的退休人员离开本市前在市医疗保险经办机构办理异地定点医疗机构就医手续后住院发生的医疗费;
(4)转往异地医疗机构诊治发生的医疗费。
申领报销时限
1、时限:因公外出、探亲等异地急诊住院需5个工作日内登记备案,出院后(一般1个月以内)即可报销申领;
2、周期:报销30个工作内可领取报销费用。
所需资料
1、异地治疗:医疗费结算票据、费用明细、疾病诊断书、病历复印件(加盖医院公章)、收款人身份证和社保卡原件及复印件,双方探亲证明或单位出差证明,往返车票、病案首页、出院小结、出院证、单位证明(情况说明)。
2、异地转诊(当地就诊后需进行异地转诊治疗)的还需提供《异地转诊审批表》、医疗费结算票据、费用明细、收款人身份证和社保卡原件及复印件,往返车票、病案首页、出院小结、出院证、单位证明(情况说明)。
办理流程
1、本地治疗:医疗费由医保中心与定点医院结算,不需再报销。
2、异地治疗:出院后(一般1个月以内)即可报销申领。经核符合《西宁市医疗保险急诊抢救病种范围》规定的,方可报销。
三、工伤报销流程
申领报销条件
1、职工遭受事故伤害或者患职业病符合《工伤保险条例》第三章第十四条、第十五条、第十六条的;
2、事故发生当月必须有参工伤险;
3、必须至工伤合同医疗机构治疗;
4、伤残鉴定达到等级。
申领报销时限
1、重大事故,需第一时间通知工伤科,有伤亡的需24小时内通知工伤科。工伤保险待遇申报每月1号开始10号结束,定期伤残津贴、护理费及供养亲属抚恤金每月10号开始签领待遇19号结束;
2、医疗费及其他非定期待遇每月15号开始签领待遇19号结束。
所需资料
1、工伤医疗费申报资料: 工伤认定申请表、工伤认定通知书、工伤事故报告、身份证复印件、出院证明、住院病案或门诊手册复印件、医疗费用明细清单或中草药处方、医疗