文本描述
中信保诚人寿[2023]终身寿险 092 号
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中信保诚「祯祥世家」终身寿险 C 款条款阅读指引
中信保诚「祯祥世家」终身寿险 C 款产品提供身故保险金、全残保险金、意外身故保险金、猝死保险金。
为了帮助您更好地理解本条款,我们先介绍几个本条款中的概念。
“我们”、“本公司”均指中信保诚人寿保险有限公司。
“您”指投保人,就是购买本保险并支付保险费的人。
“被保险人”指受本保险合同保障的人。
“受益人”指发生保险事故后领取保险金的人。
条款是保险合同的重要内容,为充分保障您的权益,请您仔细阅读本条款。
条款目录 1 我们保什么、保多久 6.1 现金价值1.1 基本保险金额 6.2 保险单借款1.2 保险责任 6.3 保险费的垫缴1.3 保险期间 6.4 减额缴清1.4 投保范围 7 需关注的其他内容 2 我们不保什么 7.1 合同构成2.1 责任免除 7.2 保险金额2.2 明确说明与如实告知 7.3 合同成立与生效2.3 其他免责条款 7.4 投保年龄 3 如何支付保险费 7.5 年龄性别错误的处理 3.1 您支付保险费的义务 7.6 合同效力的终止 3.2 宽限期 7.7 本公司合同解除权的限制 3.3 效力中止与恢复 7.8 未还款项 4 如何领取保险金 7.9 合同内容变更 4.1 受益人 7.10 联系方式变更 4.2 保险事故通知 7.11 宣告死亡处理 4.3 保险金申请 7.12 身体检查 4.4 保险金给付 7.13 争议处理 5 如何退保 7.14 特别约定 5.1 犹豫期 7.15 适用币种 5.2 您解除合同的手续及风险 8 名词释义 6 其他权益 附表 全残项目表
下载更多保险资料请到管理资源网 中信保诚「祯祥世家」终身寿险 C 款
1 我们保什么、保多久
这部分讲的是我们提供的保障以及我们提供保障的期间。
基本保险金额 1.1 本合同(指您购买的《中信保诚「祯祥世家」终身寿险 C 款》产品合同)的基本保险
金额由您与我们约定并在保险合同上载明。如果该金额有所变更,以变更后的基本保
险金额为准。
保险责任 1.2 在本合同保险期间内,我们将承担以下保险责任:
本合同保险责任包括身故保险金、全残保险金、意外身故保险金、猝死保险金,其中
身故保险金为必选责任,全残保险金、意外身故保险金、猝死保险金为可选责任,由
您与我们约定并在保险合同上载明。
(1)身故保险金
若被保险人身故时未满 18 周岁(见 8 名词释义),我们将按被保险人身故时的
本合同累计已缴保险费给付身故保险金,给付后本合同效力终止。
若被保险人身故时已满 18 周岁(含),我们将按以下两项的较大者给付身故保
险金,给付后本合同效力终止。
1 被保险人身故时本合同基本保险金额;
2 被保险人身故时本合同累计已缴保险费×K;
K 值与被保险人身故时的到达年龄相关,详见下表:
到达年龄 K 17 周岁及以下 100% 18-40 周岁 160% 41-60 周岁 140% 61 周岁及以上 120%
注:到达年龄 = 被保险人的投保年龄 + 被保险人身故时的保单年度(见 8
名词释义)数- 1。
(2)全残保险金(可选)
若被保险人全残(见 8 名词释义)时未满 18 周岁,我们将按被保险人全残时的
本合同累计已缴保险费给付全残保险金,给付后本合同效力终止。
若被保险人全残时已满 18 周岁(含),我们将按以下两项的较大者给付全残保
险金,给付后本合同效力终止。
① 被保险人全残时本合同基本保险金额;
② 被保险人全残时本合同累计已缴保险费×K;
K 值与被保险人全残时的到达年龄相关,详见下表:
到达年龄 K 17 周岁及以下 100% 18-40 周岁 160%
下载更多保险资料请到管理资源网 41-60 周岁 140% 61 周岁及以上 120%
注:到达年龄 = 被保险人的投保年龄 + 被保险人全残时的保单年度数- 1。
本合同已缴保险费按下列公式计算:
已缴保险费 = 被保险人身故或全残时本合同基本保险金额对应的年度应缴保险费
(见 8 名词释义)×已缴费年期数(见 8 名词释义)
(3)意外身故保险金(可选)
若被保险人遭遇意外伤害事故(见 8 名词释义),且被保险人遭遇意外伤害事故
时已满 18 周岁(含)且未满 81 周岁,并自意外伤害事故发生之日起 180 天内以
该事故为直接原因导致身故,我们除给付上述第(1)项身故保险金外,还将按
本合同基本保险金额的 50%给付意外身故保险金,给付后本合同效力终止。
(4)猝死保险金(可选)
若被保险人发生猝死(见 8 名词释义),且被保险人发生猝死时已满 18 周岁(含)
且未满 81 周岁,我们除给付上述第(1)项身故保险金外,还将按本合同基本保
险金额的 10%给付猝死保险金,给付后本合同效力终止。
对于符合身故保险金和全残保险金两项给付标准的,我们仅给付其中一项,给付后本
合同效力终止。
保险期间 1.3 本合同的保险期间为被保险人终身,自合同生效日 24 时起至被保险人身故时止,保
险期间在保险单上载明。
投保范围 1.4 本合同接受的被保险人的投保年龄范围为 0 周岁(须出生满 30 日)至 75 周岁,且须
符合投保当时我们的规定。
2 我们不保什么
这部分讲的是我们不承担保险责任的情况。
责任免除 2.1 因以下情形之一导致被保险人身故或全残的,我们不承担给付身故保险金、全残保险
金的责任:
(1)投保人对被保险人的故意杀害、故意伤害;
(2)被保险人故意犯罪或者抗拒依法采取的刑事强制措施;
(3)被保险人故意自伤,或自本合同成立或者本合同效力恢复之日起 2 年内自杀,
但被保险人自杀时为无民事行为能力人的除外。
发生上述第(1)项情形导致被保险人身故的,本合同终止,我们向被保险人的继承
人(除投保人本人外)退还本合同现金价值;
发生上述第(1)项情形导致被保险人全残的,本合同终止,我们向被保险人退还本
合同的现金价值;
下载更多保险资料请到管理资源网 发生上述其他情形导致被保险人身故或全残的,本合同终止,我们向您退还本合同的
现金价值。
因以下情形之一导致被保险人身故的,我们不承担给付意外身故保险金的责任:
(1) 投保人对被保险人的故意杀害、故意伤害;
(2) 故意自伤、故意犯罪或者抗拒依法采取的刑事强制措施;
(3) 服用、吸食或注射违禁药品,成瘾性吸入有毒气体,醉酒或斗殴;
(4) 药物过敏、食物中毒、医疗事故(见 8 名词释义)导致的伤害或未遵医嘱私
自服用、涂用、注射药物;
(5) 酒后驾驶(见 8 名词释义)、无合法有效驾驶证驾驶(见 8 名词释义)或驾
驶无合法有效行驶证(见 8 名词释义)的机动车(见 8 名词释义);
(6) 参加潜水(见 8 名词释义)、滑水、跳伞、攀岩(见 8 名词释义)、蹦极跳、
赛马、赛车、摔跤、探险活动(见 8 名词释义)及特技表演(见 8 名词释义)
等高风险活动;
(7) 因精神和行为障碍而导致的,精神和行为障碍依照世界卫生组织《疾病和有
关健康问题的国际统计分类》第十次修订版[ICD-10(见 8 名词释义)]确定;
(8) 怀孕、分娩或流产;
(9) 感染艾滋病病毒或患艾滋病(见 8 名词释义);
(10) 中暑、高原反应、猝死;
(11) 战争(见 8 名词释义)、军事冲突(见 8 名词释义)、暴乱(见 8 名词释义)
或武装叛乱;
(12) 核爆炸、核辐射或核污染。
明确说明与如实 2.2 订立本合同时,我们应当向您说明本合同的内容。对保险条款中免除我们责任的条款,
告知 我们在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起您注意的
提示,并对该条款的内容以书面或者口头形式向您作出明确说明,未作提示或者明确
说明的,该条款不成为合同的内容。
订立本合同时,我们就您和被保险人的有关情况提出询问,您应当如实告知。
如果您故意或者因重大过失未履行前款规定的如实告知义务,足以影响我们决定是否
同意承保或者提高保险费率的,我们有权解除本合同。
如果您故意不履行如实告知义务,对于本合同解除前发生的保险事故,我们不承担保
险责任,并不退还保险费。
如果您因重大过失未履行如实告知义务,对保险事故的发生有严重影响的,对于本合
同解除前发生的保险事故,我们不承担保险责任,但会向您退还保险费。
其他免责条款 2.3 除第 2.1 条“责任免除”部分外,本合同中还有一些我们不承担或部分承担保险责任
的内容,详见背景突出显示的内容:“1.2 保险责任”、“2.3 其他免责条款”、“3.3
效力终止与恢复”、“4.2 保险事故通知”、“5.1 犹豫期”、“7.5 年龄性别错误
的处理”、“附表全残项目表”。
下载更多保险资料请到管理资源网3 如何支付保险费
这部分讲的是您应当按时支付保险费,如果不及时支付保险费可能会导致合同效力终止。
您支付保险费的 3.1 本合同保险费的交费方式和交费期间由您与我们约定并在保险单上载明。分期支付保
义务 险费的,在支付首期保险费后,您应当在每个保险费约定支付日(见 8 名词释义)支
付当期应交保险费。
宽限期 3.2 除另有约定外,分期支付保险费的,您支付首期保险费后,如果您到期未支付保险费,
自保险费约定支付日次日零时起 60 日为宽限期。宽限期内发生的保险事故,我们仍
会承担保险责任,但在给付保险金时会扣减您欠交的保险费。
除另有约定外,如果您宽限期结束之时仍未支付保险费,则本合同自宽限期满的
当日 24 时起效力中止。
效力中止与恢复 3.3 在本合同效力中止期间,我们不承担保险责任。
您可以申请恢复合同效力,经您与我们协商并达成协议,自您补交保险费及其他未还
款项之日起,合同效力恢复。
自本合同效力中止之日起满 2 年您与我们未达成协议的,我们有权解除合同。我们解
除本合同的,向您退还合同效力中止日本合同的现金价值。
4 如何领取保险金
这部分讲的是受益人如何领取保险金。
受益人