材料/设备封样清单
项目名称
封样日期
序号
材料名称及编号
型号规格
数量
材质
颜色
厂家品牌
产地
使用位置
单价
供货商签字
（盖章）
规划设计部经理
成本管理部经理
工程管理部经理
封样样品存放地点
说明：
此表由成本管理部负责填写，并经相关部门经理会签。
若厂家不能提供以下文件的：产品的当地准用证、出厂证明/合格证、厂家及检测中心出示的检测报告（作为本清单的附件），不得封样。
此表相关签字部门各存一份。
此表在项目竣工后保存期2年。