建设工程质量事故报告书
表A10-2 编号：
工程名称
建设地点
建设单位
设计单位
施工单位
建筑面积（m2）
工程造价（元）
结构类型
事故发生时间
年 月 日
上报时间
年 月 日
经济损失（元）
事故经过、后果与原因分析：
事故发生后采取的措施：
事故责任单位、责任人及处理意见：
负责人
报告人
日 期
年 月 日
本表由报告人填写，各有关单位均保存一份