表1
人身事故台帐
20 年填写
发生事故时间
年 月 日 时 分
事故发生地点
车间 工段 岗位
姓 名
性别
年龄
工种
事故类别
事故原因
负伤部位
伤害程度
休工天数
同一事故
死亡：
重伤：
轻伤：
事 故 经 过
及 主 要 原 因
预防重复
事故措施
参加事故调查
人员
事故责任及其处理
责任者
处理
意见
注：本表为安全部台帐