一般起重设备负荷试验签证表
机组 工程编号： 表4.26.4-2
工程名称
分项工程名称
检验批名称
工程编号
签证时间
年 月 日
签证说明或示意图：
序号
检验项目
验收结果
1
空负荷试验时吊钩升降及小车行走平稳、无卡涩、异响
2
1.25倍额定荷重吊100mm高10分钟后检查制动器可靠，钢丝绳无松脱，吊钩无变形
3
额定荷重动升降15分钟，吊钩升降及小车行走平稳、无卡涩、异响，制动后吊物下滑距离不大于50mm
验收结果：
经检验，上列各项检验项目符合规定要求，可以进行下道工序安装。
验收单位
质 量 验 收 意 见
验 收 签 字
施工单位
年　 月 日
监理单位
年　 月 日
制造单位
年　 月 日
建设单位
年　 月 日