编号 材料试验报告(通用)(表C4-2) 试验编号 委托编号 工程名称及部位 委托单位 工体东车场改造工程 试样编号 试验委托人 产地、厂别 试验日期 材料名称及规格 代表数量 来样日期 年 月 日 要求试验项目及说明： 试验结果： 结论： 批准 审核 试验 试验单位 报告日期 年 月 日 本表由试验单位提供，建设单位、施工单位各保存一份。 年 月 日