管理人员安全生产责任制考核表 GDAQ2020201 工程名称: 部 门 施工单位: 考核日期 考核结果 考核时段 序 姓 名 职 务 合 格 不 合 格 被考核人签名 备 注 号 考核单位(盖章): 填表人(签名): 考核负责人(签名): 年 月 日 注：考核不合格的主要原因，填写备注栏。 日