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2020新型冠状病毒肺炎保险能赔吗18页PPT

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肺炎
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更新时间:2024/1/23(发布于北京)
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文本描述
新型冠状病毒肺炎 保险能赔吗? 新型冠状病毒肺炎爆发 当地时间1月30日晚,世界卫生组织宣布, 将新型冠状病毒疫情列为国际关注的突发 公共卫生事件。这是世卫组织在过去十年 中第六次宣布国际公卫突发事件。此时, 对抗疫情不再是武汉或全中国的事,而需 要全世界各国共同防治与抵御。 2020年初,新型冠状病毒肺炎在我国蔓延,疫情防控形势严峻,全国都处在备战状态,民 众少出门、不出门,国家延迟春节假期、延迟开学时间。 目录 CONTENTS 01 确诊与疑似患者医疗费用谁出? 02 此次疫情中,需要商业保险吗? 确诊与疑似患者 医疗费用谁出 01 根据国家医疗保障局1月23日 公告通知,确诊为新型冠状 病毒感染肺炎的患者可享特 殊报销政策。 1月27日补充通知,扩大保障 人群至疑似患者。 国家针对此次疫情患者做出了许多对应的保障 疫情流行期间,对于卫生健康部门新型冠状病毒感 染的肺炎诊疗方案确定的确诊和疑似患者医疗费用, 在基本医保、大病保险、医疗救助等按规定支付后, 个人负担部分由财政予以补助。 确保确诊与疑似患者不因费用问题影响就医 对确诊为新型冠状病毒肺炎的异地就医患者,采取 先救治后结算,报销不执行异地转外就医支付比例 调减规定。异地就医医保支付的费用由就医地医保 部门先行垫付。 确保确诊与疑似的异地就医患者先行救治 患者使用的符合卫生健康部门制定的新型冠状病毒 感染肺炎诊疗方案的药品和医疗服务项目,可临时 性纳入医保基金支付范围。 使用药品及医疗服务项目,纳入医保基金支付范围 对收治患者较多的医疗机构,医保经办机构可预付 部分资金,减轻医疗机构垫付压力。医保经办机构 应及时调整有关医疗机构的总额预算指标,对新型 冠状病毒感染的肺炎患者医疗费用单列预算。 确保收治医院不因支付政策影响救治 此次疫情中 需要商业保险吗 02 既然国家兜底新型冠状病毒肺炎, 那就不需要买商业保险了吗? 我们需要先明确国家兜底了什么,关 于诊断、隔离、救治新型冠状病毒肺 炎产生的医疗费用国家是兜底的。 但是关于身故赔偿、误工损失、后遗 症治疗,需要自己考虑的更加周全。 寿险 寿险的规则其实很简单,只要人身故了 就是可以赔付的,无论由于意外、疾病 还是自然身故。目前市场上的寿险产品, 免责里不包含传染病的限制,基本都可 以正常理赔。所以,如果由于感染病毒 而不幸身故,寿险是可以赔的。 医疗险用来报销医疗费用,但从财政部通知来看, 一旦感染了新型冠状病毒肺炎,所涉及的医疗费用 全部由国家买单,所以医疗险就不再重复报销。 但在疾病确诊前或存在自己付费的情况,或者特定 营养药剂费用,对于后遗症产生的医疗费用,可以 使用医疗险报销。而且作为医保的补充,应对其他 疾病,它依旧起着重要的作用。并且部分医疗险针 对这次新型冠状病毒肺炎免除了等待期。 医疗险 重疾险只赔合同里约定的疾病并且需达到相应的赔 付条件。新型冠状病毒所导致肺炎不在任何重大疾 病保险病种内,但是如因该疾病引起相关严重并发 症,比如因为新型冠状病毒肺炎造成深度昏迷、慢 性呼吸功能衰竭并且达到重疾险条款中约定的相关 标准,是可以理赔的。国家该兜底的兜底,重疾险 该赔还要赔,并不冲突哦! 重疾险。。。。。。以下内容略