第三周期医院等级评审标准框架思路与创新点
杨泉森
提 纲
一、医院评审概念 二、医院评审概况 三、第三周期评审标准框架思路 四、第三周期评审标准创新点 五、第三周期评审标准修订过程
　一、医院评审概念
（一）名词解释
　 1、医疗机构与医院 2、评估、评价与评审 3、医院等级评审
（二）医院评审通常的做法
医院评审是动态和循证过程 1、建立一个评审制度、评审周期和制订评审标准 2、由政府有关部门负责或由社会评价机构承担 3、方式：同行进行评议评价 4、内容：（1）考查其结构质量；（2）过程质量；　 　3）结果质量。
（三）实施医院评审的目的
　对医院：　 1、判断医院对评审标准的实践程度 2、考核医院整体能力与绩效 　对政府： 1、奠定分级管理基础 2、合理调配医疗资源
（四）实施医院评审的意义
确保质量与安全 1、患者受益 获得优质服务 得到尊重和保护 增加培训机会 2、员工受益 完善诊疗规范 改善诊疗环境 促进医院建设 3、医院受益 提高管理水平 提升服务品质
　二、医院评审概况
（一）各国医院开展评审情况
目前，世界已有30多个国家建立了医疗机构评审制度，如美国、英国、德国、加拿大、澳大利亚、日本、印度、荷兰、新加坡等国家，以及我国的台湾地区。
（二）中国医院开展评审情况
医院评审的政策依据 　● 1994年国务院发布的《医疗机构管理条例》第41条明确规定：“国家实行医疗机构评审制度”。 　● 1994年卫生部发布的《医疗机构管理条例实施细则》 　
（二）中国医院开展评审情况
医院评审的政策依据 　● 2009年《中共中央 国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》： 完善监管网络，强化监管职责，创新监管手段，提高依法监管能力，逐步建立政府为主体、社会多方参与的监管体制。 建立信息公开制度，鼓励行业协会等社会组织、个人对政府部门、医药机构和相关体系的运行绩效进行独立评价和监督。
（二）中国医院开展评审情况
中国医院评审的历程 ●卫生部从1989年11月《关于实施医院分级管理的通知》、《综合医院分级管理标准（试行草案）》至1998年8月《关于医院评审工作的通知》暂停，进行总结经验，共历时十年。 　● 1989－1998年底全国医院评审统计，共评审了17708所，其中有三级医院558所、二级医院3100所。国际上名列第一。