文本描述
儿科护理工作流程
急诊抢救患儿处置工作流程
一般患儿入院处置工作流程
患 儿 转 科 处 置工作流程
患 儿 的 转 运工作流程
核对患儿身份流程
输血管理流程
静脉输注钙剂流程
输液患儿出现不适症状的处置工作流程
静脉输液外渗的处置工作流程
住院患儿口服给药的处置工作流程
约束带作用工作流程
患儿摔倒/坠床的处置工作流程
住院患儿意外烫伤的处置工作流程
护理纠纷的处置工作流程
职业暴露的处置工作流程
患儿出院处置工作流程
死亡患儿处置工作流程
急诊抢救患儿处置
[规范要求]
使急、危重患儿能及时、准确地得到抢救、治疗和护理。
[处置步骤](图1-13)
1、听到救护车声,接诊护士迅速将患儿接入急诊室,妥善安置在抢救床上,确保患儿安全,通知医。
2.评估病情,注意评估患儿的反应、呼吸、循环,作出抢救判断,及时进行复苏。
3.迅速建立静脉通路,连接心肺监护,监测血压、心率、呼吸,测量体温,及时给氧。
4.配合抢救,按医嘱及时给予药物治疗,注意口头医嘱必须复述一遍,特殊药品两
人核对,安瓿暂保留,待查对后方可丢弃。做好抢救登记。
5.做好进一步评估和对症处理。
6.电脑通费,通知家长付费、取药,核对患儿用药,补齐抢救药品。
7.加强生命体征的监测,做好病情观察,准确记录。
8.如需住院,电话联系有关病房,告知患儿的病情及需准备的抢救用物。并通知家
长办理住院手续。
9.待家长办好住院手续,护士护送患儿至病房,与病房护士做好交接班。
【结果标准】
1.患儿家长对于抢救、治疗及护理表示理解、满意和配合。
2.患儿得到及时准确的抢救、治疗和护理。
3.正确的记录。
4.患儿被安全转送到指定科室。
5.与病区护士做好清楚的交接工作。
图1-3 急诊抢救患儿处置流程
一般患儿入院处置
[规范要求]
根据患儿的需要,提供环境舒适的病房。
[处置步骤](图1-16)
新患儿入院时须热情、及时接待。迅速评估患儿的面色及一般情况,若一般情况良
好,则按以下步骤进行处置:
1.值班护士收下所有资料,包括门诊病历、住院证、住院病历首页。
2.详细核对患儿的姓名、性别、年龄。
3.安排床位,通知主班(责任班)护士准备好备用床。
4.安排家长及患儿就座,测量患儿的体温、脉搏、呼吸、血压和体重并记录。
5.做好病历、床头卡、患儿信息腕带、一览表小卡,将腕带系在患儿手腕部,注意
松紧合适。将患儿及家长带至床位上或治疗室(无空床时),通知医生及主班(责任班)
护士接收新患儿,同时向主班(责任班)护士交代必要的病情(如患儿的体温,是否用
过退热药等)。
6.主班(责任班)护士应详细询问病情,并做必要的对症处理及护理体检,小婴儿
要特别注意有无皮肤破损及臀红。
7.向患儿及家长介绍病区的环境(包括大小便标本放置处、晾衣间、医生办公室、开水间等)和人院须知(包括陪客制度、患儿和家长饮食、病室的物品放置、床护栏及呼叫铃的使用等),并根据病情做相应的疾病宣教,要求重点突出,通俗易懂。
8.做好新患儿的卫生处置,特别是小婴儿耳后、指(趾)缝及腹股沟处皮肤的清洁,修剪指甲等。
9.按医嘱留取各项标本,并执行治疗。
10.准确记录相关内容。
【结果标准】
1.患儿及家长对解释和给予的护理表示理解、满意和配合。
2.患儿得到舒适安置,并熟悉病房环境。
3.正确的记录。
图1-6 一般患儿入院处置流程
患 儿 转 科 处 置
【规范要求】
患儿被安全转送到指定科室。
【处置步骤】(图1-13)
一、转出科室处置
1.确定转科医嘱。
2.向患儿及家长解释转科的原因和程序。
3.