支气管哮喘单选题（30） 1．支气管哮喘的本质是： A．一种自身免疫性疾病 B．气道慢性炎症 C．支气管平滑肌可逆性痉挛 D．支气管平滑肌内β2受体功能低下 E．肥大细胞膜上M胆碱能受体功能亢进 2．当支气管哮喘与心源性哮喘一时难以鉴别时，为缓解症状可使用的药物为： A．毛花甙丙 B．肾上腺素 C．氨茶碱 D．吗啡 E．呋塞米 3．主要用于控制或预防支气管哮喘的药物是： A．氨茶碱 B．肾上腺素 C．特布他林 D．酮替芬 E．异丙肾上腺素 4．女性，25岁。2小时前清扫室内环境时突然出现咳嗽、胸闷、呼吸困难，追问病史近3年 来每年秋季常有类似发作。体检：两肺满布哮鸣音，心脏无异常。X线胸片显示心肺无异常。该例应诊断为： A．慢性喘息型支气管炎 B．外源性支气管哮喘 C．内源性支气管哮喘 D．混合性支气管哮喘 E．心源性哮喘 5．女性，30岁，喘息、呼吸困难发作1天多，过去有类似发作史。体检：气促、紫绀，双肺满布响亮的哮鸣音，心率120次/分，律齐，无杂音。院外已用过氨茶碱、特布他林治疗无效。对该例除立即吸氧外，首先应给予的治疗措施为： A．联合应用氨茶碱、特布他林静脉滴注 B．联合应用抗生素静脉滴注 C．琥珀酸氢化可的松静脉滴注 D．二丙酸倍氯米松气雾吸入 E． 5%＜碳酸氢钠静脉滴注 6．女，35岁，支气管哮喘重度发作2天，使用氨茶碱，沙丁胺醇，大剂量激素治疗无效。体检：呼吸浅快，口唇发绀，神志不清，双肺哮鸣音较弱，血气分析：PaO2 50mmHg，PaCO2 70mmHg，进一步救治措施应为： A．静脉推注地塞米松 B．给予高浓度吸氧 C．静脉滴注5%碳酸氢钠 D．联合应用抗生素静脉滴注 E．气管插管，正压机械通气 7．女性，25岁。2小时前打扫室内清洁时突然出现咳嗽、胸闷、呼吸困难，追问病史近3年来每年秋季常有类似发作。体检：两肺满布哮鸣音，心脏无异常。X线胸片显示心肺无异常。该例诊断应为： A．慢性喘息型支气管炎 B．慢性阻塞性肺疾病（A型） C．慢性阻塞性肺疾病（B型） D．支气管哮喘 E．心源性哮喘 8．女性，20岁，反复发作喘息、呼吸困难、咳嗽 2年。体检：双肺散在哮鸣音，无异常。下列检查结果中有助于明确诊断的是： A．最大呼气流量显著降低 B．一秒钟用力呼气容积降低 C．最大呼气中段流量降低 D．支气管舒张试验阳性 E． X线胸片显示肺纹理稍多 （9～10题共用题干） 女性，20岁。反复发作呼吸困难、胸闷、咳嗽3年，每年秋季发作，可自行缓解，此次已发作半天症状仍继续加重而来就诊。体检：双肺满布哮鸣音，心率90次／分，律齐，无杂音。 9．该患者的诊断应首先考虑为： A．慢性支气管炎 B．阻塞性肺气肿 C．慢性支气管炎并肺气肿 D．支气管哮喘 E．心源性哮喘 10．对该患者的治疗应选用的药物为： A．β2受体激动剂 B．β2受体阻滞剂 C．α受体激动剂 D．α受体阻滞剂 E．抗生素类药物 （11～13共用题干） 男性，42岁，自幼起咳嗽、咳痰、喘息，多为受凉后发作，静滴“青霉素”可缓解，1～20岁无发作，20岁后又有1次大发作，发作时大汗淋漓、全身发紫、端坐不能平卧，肺部可闻及哮鸣音，静脉推注“氨茶碱、地塞米松”可完全缓解。自后反复出现夜间轻微喘息，每周发作3次以上，不能入睡，PEF变异率为 35%。查体：双肺听诊未闻及干湿啰音，心率89次／分。 11．最可能的诊断是： A．支气管哮喘急性发作期 B．支气管哮喘非急性发作期 C．先天性心脏病急性左心衰竭 D．肺源性心脏病心功能不全 E．喘息型慢性支气管炎急性发作 12．根据病情程度选择药物治疗最佳方案是： A．每日吸入氨茶碱+静滴β2受体激动剂 B．每日雾化吸入β2 受体激动剂＋静滴氨茶碱 C．每日雾化吸入抗胆碱药＋口服β2 受体激动剂 D．每日吸入糖皮质激素＋吸入β2 受体激动剂 E．每日定量吸入糖皮质激素＋静滴β2 受体激动剂 13．为了提高疗效,减少复发