员工绩效评估申诉表 说明：《员工绩效评估申诉表》主要用于：当员工对本部门主管绩效评定和考核的结果有异议，可将申诉原因和理由通过此表向人力资源部提出申诉。之后，由人力资源部进行调查核实和协调，并将调查情况和协调结果写入员工申诉表中，最后由上级领导进行审批，并归入员工绩效考核档案中。 填写日期： 年 月 日 接收日期： 年 月 日 姓 名 所属部门 职位 被评估期间 主评估人 直接上级 初评结束日期 直接主管是否曾经与你进行过正式的绩效面谈 是（ ）否（ ） 申诉 内容 及其 依据 申诉人签名： 年 月 日 调查 事实 描述 及其 确认 调查人签名： 年 月 日 直接上级签名： 年 月 日 部门负责人签名： 年 月 日 协调 结果 及其 确认 协调人签名： 年 月 日 主评人意见： 员工意见： 领导 意见 分管领导或者总经理签名： 年 月 日 特别说明： 注： 协调结果，是人力资源部根据了解到的实际情况，依据公司相关管理制度与规定，与员工、考评人进行面谈、协调，达成意见一致，并出具第三方解决意见书或者解决方案。 领导意见，主要承担仲裁以及最终审批的功能。企业可根据自身实际情况，安排人力资源总监、分管副总或者总经理签署意见即可。