扬州西北绕城高速公路工程项目 分包单位资格报审表 工程名称： 编号：A3.4 - 致： （总监理工程师） 根据工程需要，我方拟选择 （分包单位）进行 工程（分包工程名称/分包内容）的施工，该部分工程合同价款为 （大写）元。 分包后，我方仍承担总包单位的全部责任。请予核查和批准。 附件： 1、分包单位资质材料。 2、分包单位业绩材料。 承包单位项目经理部（章）： 项目经理： 日期： 项目监理机构签 收人姓名及时间 承包单位签收 人姓名及时间 驻地监理工程师审查意见： □ 同意。 □ 不同意。 专业监理工程师： 日 期： 驻地监理工程师： 日 期： 总监理工程师审核意见： □ 同意。 □ 不同意。 审核工程师： 日 期： 总监理工程师： 日 期： 注：承包单位项目经理部一般应提前7日提出本报审表。