四川省成自泸赤高速公路成都至眉山（仁寿）段工程项目 锚索孔质量检查记录表 承包单位： 合同号： 监理单位： 编 号： 路基记录表17 合同段 工程名称 桩号或部位 施工日期 检查日期  类别 桩号 锚孔编号 位置偏差（m） 钻孔深度（m） 斜孔倾角(°) 有无坍孔或不良地质现象 备注 △X △Y 设计值 实测值 设计值 实测值 锚索孔位置图： 检查结果： 检查人： 质检负责人： 技术负责人: 监理工程师：