云南安楚高速公路 中间交工证书 承包单位：西南交通建设工程总公司 起止桩号：K38+000~K48+000 表号：监表17 监理单位：云南云路工程监理咨询有限公司 合同段号：02编号：LJ1-XQ1-2 致高级驻地监理工程师：谭昆华先生： 下列工程已经完工，我单位已按照《公路工程质量检验评定标准》规定完成了工程质量 自检评定，评定结果达到合同要求，请给予办理中间交工检验。 附件：1、分项工程质量检验评定表；2、竣工图表；3、设计图表；4、工程变更令。 项目总工程师： 项目经理： 年月日 分项工程名称 预应力砼空心板 (左半幅） 交工范围(起止桩号) K38+759.78 工程评定得分 98.8 工程质量评定等级 优良 清 单 编 号 设 计变 更补充完 数 量数 量善数量 细 目 名 称 单位 403-3-a 403-3-b 411-2 光圆钢筋(I级) 带肋钢筋(II、III级) 先张法预应力钢绞线 40号混凝土 Kg Kg Kg 1793 1269 942 411-11-b m 3 35.72 驻地办组织试验、测量、专业、计量工程师对上列工程进行了实地检验 核实，查对了质量、数量证明记录和内业资料，认为该分项工程的施工质量 、质检资料均达到合同要求，工程数量如实，工程评定分为99.8分，等级为 优良，同意交工。 监理工 程师检 验结论 高级驻地监理工程师（公章）： 年月日 承包人 意 见 项目总工： 项目经理（公章）： 年月日 表17 J1-XQ1-2 程质量 令。 月日 8 竣 工 数 量 1793 1269 942 35.72 实地检验 施工质量 ，等级为 月日 日 云南安楚高速公路 中间交工证书 承包单位：西南交通建设工程总公司起止桩号：K38+000~K48+000表号：监表17 监理单位：云南云路工程监理咨询公司 合同段号：02 致高级驻地监理工程师：谭昆华先